|
• логическое следствие неблагоприятных окружающих обстоятельств, таких, как недостаточная забота, отсутствие стабильности в объектных отношениях, разлучение и другие травматические события, чрезмерное давление со стороны родителей, отсутствие родительского руководства и т.д.; • результат повреждения эго-функций и защитной организации в связи с остановками развития и невротическими регрессиями; о результат экономических изменений баланса между ид и эго; ф результат повреждений суперэго, вызванных отсутствием объектных связей, отождествлений, интернализаций, либо Обманчивость явной симптоматологии 267 вызванных агрессией, обращенной во всей своей полноте против внешнего мира, вместо того чтобы частично находиться в распоряжении суперэго; • результат ошибочных идеалов эго, в связи с девиантны-ми родительскими моделями, выбранными для отождествления. На деле причины социальных проблем весьма различны по характеру и варьируются от чисто внешних до психотическнх. Это ведет к сомнениям среди клиницистов и некоторых правоведов, допустимо ли вообще использовать термины «дпсоци-альность» или «делинквентность» как диагностические ярлыки, вместо того, чтобы говорить об асоциальных или делинквент-ных действиях, совершенных лицами, возможно, принадлежащими к различным диагностическим категориям*. 5. Боли и недомогания Остаются многочисленные боли и недомогания, которые не обнаруживают при клиническом исследовании никаких органических причин. Они тревожат родителей и причиняют страдания детям. Заодно они приводят к пропускам уроков в школе, и если становятся достаточно частыми, то представляют серьезную угрозу формальному обучению. Это наиболее частая причина для медицинских рекомендаций ребенку обратиться в клинику по социальной адаптации детей, а также повод, пробуждающий интерес педиатра к тонкостям детской психологии. В соответствии с метапсихологической классификацией симптомов настоящей статьи различные боли и недомогания, не имеющие неорганических причин, могут происходить от трех или четырех перечисленных ниже категорий: • категория 1, когда они являются прямым соматическим выражением психических процессов; • категория 2, когда болезненные части тела символически выражают психическое содержание и таким образом вовлекаются в психический конфликт; ' Так, например, Джозеф Гольдштейн из Йельской школы права выступает жестко против использования слова «делинквентность» как значимого диагностического термина. — 194 —
|