|
Между тем психическое разрушение продолжается. Забывчивость больного все увеличивается, а сообразительность притупляется. Он уже не может нести никакой работы, так как забывает поручения, просчитывается в мелочах, перепутывает предметы, наконец, доходит до такого состояния, что не в состоянии исполнять даже мелкую домашнюю работу: поставить самовар, наколоть дров и т. д. Он не следит за своим костюмом, делается неряшливый, перестает разбираться в окружающем, не узнает близких. Единственным удовольствием для него остается еда, и часто паралитики делаются необыкновенно прожорливыми, что в связи с неопрятностью и непониманием самых элементарных приличий делает их дальнейшее пребывание в домашней обстановке очень тягостным: больные не заботятся о своевременном исполнении своих Физиологических отправлений, а иногда и не чувствуют соответствующих позывов, почему испражняются и мочатся где придется, не смущаясь обстановкой. Одновременно расстраивается походка больного, увеличивается до крайних пределов трясение, усиливается мышечная слабость, больной не может уже встать с постели и лишается способности членораздельной речи, издавая только неопределенное мычание. Наконец, наступает смерть от общего истощения или от какого-нибудь осложнения, часто в связи с легко развивающимися у таких больных пролежнями. Нередко болезнь протекает в сопровождении целого ряда судорожных припадков, иногда с потерей сознания, при чем после каждого такого припадка наступает обыкновенно резкое ухудшение как Физического, так и психического состояния больного. Так в основных чертах протекает самая частая Форма прогрессивного паралича. Иногда, однако, она значительно видоизменяется от присоединения состояний психического возбуждения, бреда и других явлений. Чтобы сделать наглядными для читателя некоторые из этих видоизменений, мы приведем два примера: Первый — истощенный, среднего роста человек с бледно-сероватым оттенком лица, с неподвижной мимикой, с трясущимися руками и губами. Складки около носа и губ слева по сравнению с правой стороной сглажены. Левый зрачок значительно шире правого, реакция зрачков на свет получается с трудом (зрачки только медленно и незначительно суживаются при внезапном их освещении), коленные рефлексы резко повышены. При разговоре мышцы лица временами подергиваются как будто отдельными пучками, высунутый язык заметно дрожит. Говорит больной несколько неясно, на трудных словах спотыкается, но сам не замечает дефектов в своей речи. Пишет он с пропусками отдельных букв, иногда не дописывая слов. Исследование крови больного дало положительную реакцию Вассерманна, другими словами, показало, что в прошлом у больного был сифилис. История его вкратце такова. — 26 —
|