|
1. Душевные расстройства при травматических повреждениях мозга. 2. Душевные расстройства при других органических заболеваниях мозга. 3. Душевные расстройства при отравлениях. А. Алкоголизм. Б. Морфинизм и другие наркомании. В. Отравления ядами при нарушении обмена веществ (уремия, эклампсия, диабет и др.). Г. Расстройства функций эндокринных желез (базедова болезнь, кретинизм, микседема и т. д.). 4. Душевные расстройства при инфекционных болезнях (тифы и пр.). 5. Сифилис мозга, включая табетические психозы. Прогрессивный паралич помешанных. 6. а) Артериосклероз, б) Пресенильные и сенильные душевные расстройства. 7. Генуинная эпилепсия. 8. Шизофрения (формы раннего слабоумия). 9. Маниакально-депрессивный психоз. 10. Психопатии (навязчивые состояния, психоневрозы, патологические характеры и пр.). 11. Психогенные реакции, включая истерические (тюремные психозы, травматический и военный невроз, неврозы испуга, ожидания и т. п.). 12. Паранойя. 13. Олигофрения (идиотизм, имбецильность и пр.). 14. Неясные случаи. 15. Психически здоровые. Накопление новых данных, в особенности касающихся роли инфекций, интоксикаций и вообще экзогений, заставило однако в значительной степени отступить от концепций Крепелина и в особенности несколько критически отнестись к положениям о строгой обособленности отдельных болезненных форм и о специфичности клинических картин для отдельных этиологических факторов, В этом нельзя однако усмотреть какого-либо умаления заслуг Крепелина, взгляды которого никогда не носили характер какого-то незыблемого канона, а постоянно видоизменялись в согласии с вновь устанавливаемыми данными; так же он относится и к своей классификации, и известно его замечание, что диагностические рамки — это вопрос времени. Очень важно при этом отметить, что некоторые новые направления в изучении психиатрии, выдвинувшиеся за последнее время, в значительной мере выросли из отдельных сторон, которые довольно ясно были обозначены в учении самого Крепелина. Он большое внимание придавал генетическому развитию и высоко ценил данные наследственности. Из генеалогического отделения научно-исследовательского института, созданного в Мюнхене Крепелином, вышли первые работы Рюдина и Гофмана, за которыми последовал ряд других, Кана, Люксембургера, у нас Т. И. Юдина, и в конце концов выросло особое генеалогическое направление в изучении психозов. Оно привело к накоплению большого количества данных, которые заставляют принимать существование не строго обособленных единиц, а особых кругов заболеваний, каждый из которых заключает в себе целый ряд близких по своим наследственным взаимоотношениям форм заболеваний. Так выяснилось, что можно говорить о циркулярном круге заболеваний, о шизофреническом и эпилептическом. В каждый из них входит помимо вполне выраженных форм заболеваний большое количество легких форм, иногда вызванных какими-нибудь внешними моментами. Этими легкими случаями отдельные круги не только соприкасаются, но и как бы проникают один в другой. В то же время всем случаям одного и того же круга свойственны общие признаки, что в особенности сказывается в одинаковом способе реагирования на неблагоприятные внешние моменты. — 232 —
|