Руководство по аддиктологии

Страница: 1 ... 690691692693694695696697698699700 ... 931

Любопытно, что среди больных химической зависимостью выявились некоторые различия в латерализации между наркоманами и алкоголиками. В показателях моторной асимметрии достоверных различий не отмечалась. В показателях сенсорной асиммет­рии среди больных алкоголизмом достоверно чаще встречался ведущий левый глаз, чем среди больных наркоманией. При оценке интегральных показателей латерализации сен­сорной асимметрии у больных алкоголизмом также достоверно чаще встречалось пре­обладание леволатеральных признаков. При оценке интегральных показателей решения

19 3ак. 3806


578Нейропсихологические и патопсихологические аспекты аддиктологии

когнитивных задач оказалось, что наркоманы достоверно чаше используют правополу-шарный модус их решения, чем алкоголики. Возможно, это связано с большим угнетаю­щим воздействием опиатов на левое полушарие. Существенных различий в профилях функциональной асимметрии между юношами и девушками установлено не было.

Полученные данные свидетельствуют о значительном нарушении функциональной асимметрии мозга у больных наркоманиями и алкоголизмом. Причем это нарушение латерализции затрагивает все уровни асимметрии — моторный, сенсорный и когнитив­ный. У больных с химической зависимостью достоверно преобладают левые профили моторной и сенсорной асимметрии наряду с правополушарной стратегией (модусом) решения когнитивных задач по сравнению с контрольной группой. Наши данные пере­кликаются с полученными ранее сведениями о левополушарной недостаточности у боль­ных, злоупотребляющих ПАВ (Москвин, 2002; Меерсон, Тархан, 2002; London, 1990). Однонаправленность изменений профилей латерализации у больных наркоманией и алкоголизмом свидетельствует в поддержку гипотезы о едином генезе всех аддиктивных состояний как химической, так и нехимической природы (Егоров, 2004; Campbell, 2003).

Итак, факт нарушения функциональной асимметрии у лиц, злоупотребляющих ПАВ, следует признать очевидным, но объяснить его можно по-разному. Во-первых, измене­ния асимметрии могут быть следствием латерализованного действия алкоголя и нарко­тиков на полушария мозга. Другое возможное объяснение изменения асимметрии за­ключается в том, что лица, предрасположенные к алкоголизму и наркомании, исходно имеют нарушения латерализации из-за возможного мозгового дефекта. Данные иссле­дований поддерживают как ту, так и другую точку зрения.

Вместе с тем это вступает в противоречие с данными по моторной и сенсорной асимметрии. Если алкоголь угнетает правое полушарие, то откуда такой высокий про­цент преобладания левосторонних профилей, явно свидетельствующий об обратном? Полученные в настоящем исследовании данные о преобладании правополушарного модуса при решении когнитивных задач также входят в противоречие с идеей об угнете­нии правого полушария этанолом.

— 695 —
Страница: 1 ... 690691692693694695696697698699700 ... 931