|
Нейропсихология и паттерны аддиктивного поведения
Нами было проведено исследование особенностей латерализации моторных, сенсорных и когнитивных признаков у 177 больных опиоидной наркоманией, алкоголизмом и токсикоманией (зависимость от летучих ароматических соединений) по сравнению с релевантной контрольной группой (Егоров, 2004). Для выявления профилей межполу-шарной асимметрии использовалась специально разработанная батарея тестов, позволяющая определить латерализацию моторных (ведущая рука, нога), сенсорных (глаз, ухо) и когнитивных (право- или левополушарный модус при выполнении вербальной и/ или пространственной задачи) функций. Для определения ведущей руки и ноги использовался модифицированный опросник Анетт. Батарея тестов для определения полушар-ного модуса в решении когнитивной задачи состояли из: 1) теста Деглина—Николаенко на классификацию римских и арабских цифр (1,2,1, II); 2) теста на классификацию букв Б и Ш, а также А и S, изображенных в контурной форме и нарисованных с помощью противоположных маленьких букв; 3) теста на классификацию 8 слов (антонимы-синонимы). Когнитивные тестовые методики на определение полушарного модуса ранее были верифицированы с помощью методики унилатеральных электросудорожных припадков (Деглин, 1996). Кроме того, 26 больных с химической зависимостью были дополнительно обследованы с помощью теста на классификацию сложных грамматических конструкций (Деглин, 1996). Полученные нами данные показали, что у больных наркоманией и алкоголизмом по сравнению с контрольной группой обнаруживается значимое преобладание левосторонней латерализации моторных признаков. И у больных алкоголизмом, и у больных наркоманией, и у токсикоманов достоверно чаще левая рука и левая нога были ведущими. Случаи амбидекстрии встречались одинаково во всех группах. Показатели латерализации сенсорной асимметрии также отличались от контрольной группы. У больных алкоголизмом по сравнению с контрольной группой достоверно чаще встречались случаи амбидекстрии по ведущему глазу. У больных наркоманией достоверно реже доминировал левый глаз, но чаще отмечались случаи амбидекстрии по зрению. При оценке латерализации слуха значимых различий между группами выявлено не было, хотя отмечалась устойчивая тенденция к более частому преобладанию левого уха у зависимых испытуемых по сравнению с контролем. У токсикоманов не выявлено достоверных различий в сенсорной асимметрии по сравнению с контролем, однако случаи амбидекстрии отмечались в два раза чаще. Вместе с тем интегральные показатели латерализации сенсорной асимметрии (частота доминирования уха и глаза) выявили достоверное преобладание левостороннего доминирования у больных с химической зависимостью. При решении когнитивных задач у всех больных с химической зависимостью по сравнению с контролем достоверно преобладал правополушарный модус. Тест на классификацию сложных грамматических конструкций показал абсолютное преобладание правополушарной стратегии классификации. Вместе с тем почти половина больных алкоголизмом и наркоманией вообще не справились с заданием: классификация осуществлялась абсолютно бессистемно. В контрольной группе достоверно преобладал левополушарный модус классификации. — 694 —
|