Хрестоматия по нейропсихологии

С. В ейнштейн нарушения комплексных способностей при односторонних мозговых поражениях

Изучались эффекты воздействия мозговых по­ражений на способность различения размеров трех­мерных фигур у 58 испытуемых с ранениями мозга и 20 контрольных испытуемых без мозговых ране­ний (S.Weinstein, 1962). Задачей испытуемого было ощупать деревянный куб и затем попытаться найти куб того же размера среди набора кубов. Удивитель­на, что группа больных с односторонними пора­жениями правого полушария в среднем имела большее число ошибок, чем группа больных с ле­восторонними поражениями и контрольная группа. Показатели контрольной группы и группы больных с левосторонними поражениями статистически не различались. Можно было бы думать, что дефект, наблюдаемый в группе больных с поражение *и пра­вого полушария, просто отражает большее число больных с поражениями теменной области в данной группе. Однако это было не так: теменное пораже­ние имели около трети больных с правосторонними и около трети больных с левосторонними пораже­ниями.

Для того чтобы исключить некоторые сенсорные факторы, которые могли бы обусловливать эти нару­шения, мы рассмотрели показатели тех испытуемых, у которых различение размеров было статистически значимо снижено, в зависимости как от стороны поражения, так и от состояния чувствительности Руки. При сравнении индивидуумов с односторон­ними поражениями правого и левого полушария мы получили статистически значимые различия по по­казателям 5(2: 11 из 19 больных с правосторонними поражениями показали нарушения восприятия раз­мера, в то время как этот дефект имели только 4 из 23 человек с поражениями левого полушария. По­скольку нас интересовало взаимоотношение между фактором поражения правого полушария и наличи­ем дефектов различения двух прикосновений, мы сравнили группу испытуемых с поражениями право­го полушария с этим сенсорным дефектом и группу испытуемых с поражениями левого полушария, имевших аналогичный дефект. Значения %2 были достоверными. Все 6 больных с правосторонними поражениями и нарушениями различения двух при­косновений имели дефекты оценки размеров; и толь­ко 1 из 5 человек с левосторонними поражениями и с дефектами различения двух прикосновений имел этот дефект. (...)

Очевидно, что для возникновения нарушений тактильного различения размеров при поражениях мозга существенны два фактора: поражение правого полушария и дефекты различения двух прикосно­вений.