К характерным патохарактерологическим чертам и особенностям реагирования психопатических личностей с гипостеническим радикалом, которые, по нашим наблюдениям, преобладающим образом проявляются во внутрисемейных конфликтах, относятся детально описанные многими авторами (П.Б. Ганнушкин, 1933; О.В. Кербиков, 1965; Н.К. Шубина, 1966; В.К. Очнев, 1969; О.Е. Фрейеров, 1966, 1971) их повышенная чувствительность к различного рода раздражителям, повышенная впечатлительность, легкая ранимость, быстрая истощаемость. Но особое и так сказать агрессиологическое значение для нашего исследования имеют определенные динамические особенности гипостенических психопатов, а именно их склонность к "инверзным" реакциям (по О.Е. Фрейерову). В ходе таких реакций в клинике психопатии появляются ранее не свойственные ей прямо противоположные, "контрастные" ее облигатным чертам личностные проявления, актуализация которых и способствовала проявлению агрессивных побуждений. Если у описанных ранее психопатов с гиперстеническим радикалом имели место главным образом патохарактерологические реакции и динамические сдвиги, сопровождавшиеся агрессивными проявлениями, однозначные типу психопатии, которые в той или иной мере часто повторялись по типу клише, то у гипостенических личностей частыми являлись как раз пассивно-оборонительные реакции (по типу "реакции замирания"), открытой агрессией не сопровождавшиеся. В упоминавшейся нами работе О.Е. Фрейерова (1971), посвященной клинике астенической психопатии, разбираются "острейшие бурные реакции", во время которых совершаются неожиданные для данного характерологического склада агрессивно-разрушительные действия. Длительный психогенный фактор, каким практически всегда является конфликтная обстановка в семье, вначале приводит к усилению характерных (тормозимых) для данной группы психопатов черт и проявлений, что выражается обычно в повышении робости, ранимости, впечатлительности, неуверенности в себе, склонности к застреванию на отрицательных эмоциях и неприятных переживаниях (склонности к накоплению "громадного запаса мелких психических травм", по П.Б. Ганнушкину), нерешительности и чувства собственной неполноценности, что и выражается в пассивно-оборонительных формах реагирования. Это составляет непсихотический патохарактерологический вариант динамического сдвига, вернее его первый этап. Далее динамика состояния может выражаться в психопатологических феноменах невротической природы: астено-обсессивних, астено-депрессивных и астено-ипохондрических состояниях, которые основаны на охранительных компенсаторных механизмах и составляют симптомокомплекс невротического патохарактерологического сдвига. Это обычно сопровождается уходом от конфликтов, созданием себе особенных, щадящих, условий жизни, избеганием всяческих чрезвычайных раздражителей (если это возможно). При дальнейшем длительном сохранении действия психогенного фактора происходит, если можно так выразится, трансформация гипостенической личности с резким и драматическим изменением типа и способа реагирования, что и составляет собственно суть "инверзности". "Эти реакции, - пишут А.Г. Наку и соавт. (Цит. соч. с. 24), - как бы чужды основному складу личности, идут вразрез с ее основными характерологическими особенностями. По своим проявлениям они неожиданны как для окружающих, так и для самой психопатической личности и нередко сопровождаются агрессивными действиями по отношению к окружающим." — 69 —
|