Сочетание диетотерапии с лечением внушением и убеждением в той или иной мере с успехом может быть применено при лечении всех форм неврозов, особенно истерии и неврастении, в частности в тех случаях, когда у больных имеются диспепсические нарушения условно-рефлекторного генеза. ЛЕЧЕНИЕ ОТДЫХОМ И ПОКОЕМ. САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ И ФИЗИО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРАОтдых и покой наряду с достаточным естественным сном являются ценными терапевтическими средствами при лечении неврозов, ведут к восстановлению силы нервных процессов и являются одним из основных методов при лечении неврастении и шоковых неврозов. При других неврозах отдых и покой представляют собой ценные вспомогательные средства. Они улучшают общее состояние больного, однако часто оказываются недостаточными для наступления выздоровления, если не сочетаются с теми или иными видами психотерапии. Лечение отдыхом и покоем нередко ведет к ухудшению состояния больных неврозами, так как привычная обстановка труда отвлекает их от болезненных переживаний. Некоторые больные отмечают, что, когда им предоставляют отдых и покой и они остаются «наедине со своими мыслями», состояние их ухудшается. Сказанное по поводу лечения отдыхом и покоем относится и к санаторно-курортному лечению. В тех случаях, когда пребывание на курорте или в санатории временно удаляет больного от действия психотравмирующих раздражителей (например, выводит из тяжелой семейной обстановки), а также порождает у больного новые интересы в связи с пребыванием в новой обстановке, может наступить значительное улучшение или полное прекращение болезненных симптомов. Однако они обычно возобновляются, как только больной возвращается в старую психотравмирующую ситуацию. Санаторно-курортное лечение приносит особенно большую пользу больным неврозами, если до него эффективно применялись другие методы, главным образом психотерапия и достигнуто либо устранение болезненных симптомов, либо прекращение действия психотравмирующих раздражителей, либо изменение отношения больного к этим раздражителям. Тогда пребывание в санатории или на курорте для улучшения общего состояния больного и закрепления достигнутых терапевтических результатов весьма эффективно. Больные неврозами (включая астенические состояния соматогенного генеза — А. С), судя по отчетным данным некоторых курортов, составляют до 30—40% общего числа больных (Н. С. Четвериков), пользующихся санаторным лечением. По Л. Н. Канавец, процент больных с ведущим диагнозом невроза на некоторых курортах даже превышает 40. — 301 —
|