Неврозы и их лечение

Применив этот метод, мы предложили больному сифилофобией «3 раза в день заражаться сифилисом», больному со страхом сойти с ума — «3 раза в день лю­бым путем вызывать у себя сумасшествие», больному эрейтофобией — сказать себе: «хочу покраснеть, хочу за­литься краской, сейчас подойду к девушкам (продавщи­цам) и постараюсь залиться краской», и делать это, больной с неврозом страха — «делать все, чтобы бояться весь день, испытывать весь день ужас». Больной, стра­дающей боязнью уколоть своего ребенка, рекомендовали «брать вилку и по 5 раз в день колоть ребенка в бедро» и добавили: «Пытайтесь это делать!» Когда при этом она брала вилку, то желание колоть ребенка не возни­кало и вскоре страх угас.

Лежавшему у нас в клинике парикмахеру, боявшему­ся, что при бритье «ответственного» клиента у него на­чнет трястись рука и все окружающие это заметят, было предложено принести бритву и побрить врача в присут­ствии других врачей. При этом предложено думать: «Сейчас я покажу ему, как у меня трясется рука, я по­трясу рукой!» — и трясти бритвой перед лицом врача. Несмотря на повторные предложения «трясти ру­кой», больной, смеясь, ответил, что «рука не трясется», и побрил безукоризненно.

Не у всех больных фобиями в равной мере приемлем этот метод. Так, один из больных кардиофобией, несмот­ря на предложение 3 раза в день вызывать у себя «ин­фаркт», все же не встал с постели из-за боязни умереть. Другой наш больной сифилофобией отказался применить этот метод, так как не мог себя заставить выпол­нять требуемое («мысль о заражении была несносна»). У некоторых больных, особенно верящих в «физические» способы лечения, предложение применить указанный ме­тод вызывает скептическое отношение, в связи с чем он оказывается для них малоподходящим. Хорошо, когда этот метод лечения назначается врачом, пользующимся большим авторитетом в глазах больного. Метод жела­тельно сочетать с лечением убеждением и внушением наяву. Первое время для уменьшения страха могут быть назначены транквилизаторы (триоксазин, либриум, а также либриум с нозинаном или тофранилом). Курс ле­чения составляет от 1—2 сеансов до нескольких месяцев. В последнем случае парадоксальная интенция может од­новременно применяться с лечением по методу угашения условной связи.

Метод негативного воздействия может быть рекомен­дован для лечения фобий, навязчивых состояний, тиков и заикания, связанного с боязнью речи.

Лечение катарзисом, психодрама по Морено