Медицинская психология

Страница: 1 ... 217218219220221222223224225226227 ... 246

Самым важным при суггестивном сеансе является сказанное слово, сопровождающее наши собственные манипуляции, а также изъявления и реакция пациента, врач работает, беспрестанно взбадривая, поправляя, подбадривая, приказывая. Суггестивное слово принимает форму либо выразительной демонстрации, либо выразительного приказа, например, при лечении истерически парализованного члена: «Вот, смотрите, уже начинает появляться движение, кожа уже покраснела, мускулы уже начинают вздрагивать, обратите внимание, сейчас начнется движение; теперь хорошенько помогайте! Беритесь смело! Не жалуйтесь! Раз, два, раз, два!»

При этом мы вызываем из парализованного члена при помощи электрического тока или при содействии пассивных движений маленькие, поддающиеся демонстрации следы движений, стараемся сейчас же их суггестивно использовать, побуждаем пациента к активному содействию и, как только он его окажет, пытаемся, постоянно повторяя приказание, удержать только что обнаружившееся движение и его все улучшающееся повторение. В интонации голоса мы употребляем, смотря по надобности, то успокоительный, вполголоса бормочущий гипнотический тон, то спокойное уговаривание, то тон возбужденного, напряженного ожидания и сильно подчеркнутый тон приказа, то — по отношению к пациентам, оказывающим сопротивление и торпидным, —даже внезапное crescendo, вплоть до грубого крика.

Мы подкрепляем наши слова, энергично хватая пациента и подталкивая его при затруднениях в движении, как бы вызываем это движение с помощью пантомимы и энергично его демонстрируем. В более трудных случаях мы поочередно пользуемся всей шкалой суггестивных возможностей, начиная с холодного, рассудительного спокойствия и вплоть до самого страстного убеждения и физического встряхивания. Подобным же образом удаляем расстройства чувствительности, действуя сильным фарадическим раздражением, а в легких случаях восстанавливаем нормальное чувство, проводя рукой по бесчувственному или болезненному месту. Мы требуем не только пассивной веры в слово врача, но энергичного, активного преодоления боли добрым содействием движению. При истерической рвоте после предварительного впрыскивания или фарадизации в области желудка я заставлял пациентов принимать пищу, состоявшую из разных блюд (от самых легких до более всего внушающих опасения). Все это делалось в присутствии врача и при постоянном интенсивном словесном внушении. Подобно этому можно продумать план лечения каждого вида расстройства так, чтобы продемонстрировать пациенту исцеление ad oculos, непосредственно во время сеанса.

— 222 —
Страница: 1 ... 217218219220221222223224225226227 ... 246