Когда пациент принял позу и готов работать, врач предлагает ему повторять формулу: «Я совершенно спокоен». Это еще не упражнение, а как бы время от времени вспыхивающая «вывеска» над всеми упражнениями. Она «сопровождает как цель все упражнения» и выявляет не сотрудничающих с врачом «критикующих» пациентов, с которыми работать надобно иначе. Не мешает посоветовать пациенту заранее, чтобы он не твердил формулу судорожно (как бывает часто с педантами), а, пребывая в полной расслабленности и спокойной созерцательности, дал формуле естественный ход. Хорошо бывает, как советует И. Шульц, представить себя, тренируясь, падающей камнем птицей с бесконечно расслабленными в падении мышцами для отдыха. Спокойно, без судорожных усилий, следует сосредоточиться и на всех других формулах. Нажимы мешают тут так же, как при учении плаванью. Упражнений всего шесть. На отработку каждого уходит две недели. Первым упражнением вызывается ощущение тяжести в руках и ногах. Формулы: «Правая рука совершенно тяжелая», потом «левая рука совершенно тяжелая» и «обе руки совершенно тяжелые»; то же — про ноги. Окончательная формула: «руки и ноги совершенно тяжелые». Начинаем с той руки, которая работает больше (у левшей — левая). «Правая рука тяжелая» повторить слово в слово (как и все формулы) 5—6 раз и один раз — «я совершенно спокоен» (как «целеуказующий вдвиг»). Спокойно внушать себе тяжесть в руке «внутренней речью» (чаще всего) или, например, представлять, как отяжелевшую руку тянет вниз, или говорить себе вполголоса, стараясь ощутить тяжесть в руке. Отрешиться от всего прочего, думать лишь, что тяжелеет рука («душевная концентрация»); самой рукой ничего не делать, «только головная работа». Если самовнушения не «перекрывают» переживаний пациента, не стараться судорожно удерживать формулы. Во время упражнения врач, осторожно приподнимая руки пациента, сравнивает их по тяжести, ощупыванием оценивает расслабленность. Если дело идет хорошо, в формулу вставляется слово «совершенно» («совершенно тяжелая»). Подобным образом проделываются и остальные части этого упражнения. Первое упражнение в первый раз длится не дольше минуты и — «выход». Пациент тренируется самостоятельно 3 раза в день (при амбулаторном лечении). Лучше — утром перед работой, сразу после работы и вечером перед сном. Одна-две встречи с врачом в неделю. К концу второй недели продолжительность одной тренировки увеличивается до 4 минут. Упражнение отработано, когда ощущение тяжести возникает быстро и довольно отчетливо. Весьма помогает, если пациент для себя и для врача ведет протоколы тренировок. К новому упражнению приступить следует только тогда, когда усвоено предыдущее. — 85 —
|