|
3-я группа: чувственно-расщепленный гипнотический сомнамбулизм(58 случаев: 40 женщин и 18 мужчин). Данная структура сомнамбулизма выявилась при неврозопо-добной шизофрении с истероподобной картиной. В сущности выхолощенный сомнамбулизм есть разновидность расщепленного сомнамбулизма, поскольку интеллектуальная сложность, тонкость здесь отщеплены от чувственного тона, а отчетливая подчиняемость врачу целенаправленных движений в снохождении, глубокое расстройство воли, при котором под внушением пациентка, например, не просто не может поднять руку, но не может этого даже и захотеть, контрастируют с невозможностью чувственных ощущений. Все это, видимо, отражает в гротеске глубинную шизофреническую расщепленность. Эту разновидность расщепленного сомнамбулизма можно назвать чувственно-расщепленным сомнамбулизмом, поскольку в таких случаях, хотя и расщепленно, все же удается внушить чувственные образы и даже дезориентировать пациентов. Расщепленность, вычурность сказываются в том, что внушенные образы нередко бывают мертвы, неестественны. Например, птица видится «как на картинке», внушенный живой котенок, которого пациентка неестественно поглаживает, оказывается, при расспросе, сделанным из картона и т. п. Игровой момент здесь всегда расщеплен: в заторможенных, вялых движениях (например, при внушенном собирании цветов) больше вычурности, нежели живой естественности, выразительности. Иногда вдруг оказывается, что пациентка цветы вовсе не видит вокруг себя, как на лугу, а «представляет в голове». Что-то ей удается внушить с чувственной живостью, а что-то внушить не удается вовсе. Своеобразны субъективные ощущения пациентов при наблюдении за собой: «как вареная», «как мертвая», «как заколдованная», «мозги перетянуты повязкой», «тело будто ничего не весит, как будто висит в воздухе и вдруг будто отнимается половина тела и куда-то улетает». Как и при выхолощенном сомнамбулизме, здесь не получается свободно переводить взор, «взгляд замирает». Иногда пациенты отказываются в этом приятном для них состоянии отвечать на вопросы, разговаривать. Шизофренических сомнамбул в отличие от невротических не удается эмоционально расшевелить, оживить внушением до истинной живости. Расщепленность, негативизм гротескно звучат и в двигательной сфере. Например, при внушении: «глаза открываются» — глаза нередко зажмуриваются так, что их руками не открыть. Или при выраженной каталепсии под внушением врача: «ноги отключились от вашей воли» — пациент с легкостью приподнимает ноги. Сплошь и рядом двигательная подчиняемость, обнаруживаясь в одних случаях, по совершенно непонятным причинам не вызывается в других. При всем этом пациенты испытывают в гипнозе чувство душевной раскрепощенности, блаженство, хотя и эти приятные чувства нередко отличаются вычурным оттенком. Так, одна пациентка отмечала, что после сеанса наступает «такая легкость, приятность, будто пузырики шампанского поднимаются во всем теле кверху». — 82 —
|