|
Из 17-ти мужчин 8 женаты на психастенических женщинах, 4 — на циклоидных, 1 — на эпилептоидной и 4 — на женщинах с истерической психопатией. Из 15-ти женщин 7 замужем за психастениками, 4 — за циклоидами, 2 — за шизоидами, 2 — за истерическими психопатами. Самым устойчивым оказался брак с психастениками (психастеничками) и циклоидными психопатами. Все случаи женитьбы (замужества) на истерических психопатах, случай женитьбы на эпилептоидной женщине закончились разводом. Психастеники оказались весьма покладистыми и терпеливыми в браке, если испытывали подробное духовное созвучие-взаимопонимание с психастеническим, шизоидным супругом или обнаруживали циклоидную сердечно-самоотверженную преданность, защищенность с теплым практичным другом, спутником жизни. Первая близость с женщиной часто не удавалась у психастеников (причина — прежде всего торжественно-серьезное, трепетное, святое отношение к близости и в наше нецеломудренное время, слабость эрекции «от волнения перед таинственно-необычным»). По причине волнения, укоров совести женатый психастеник часто не способен и изменить жене. Сравнительно быстрая эякуляция психастеника как момент его конституциональной истощаемости (вполне нормальная, однако, в близости с тоже быстро истощающейся психастеничкой) обусловливает сексуальную дисгармонию (особенно в браке с темпераментными циклоидными натурами), которая нередко психотерапевтически «гасится» готовностью жены в близости влюбленно «идти на все»: довольствоваться одними сексуальными ласками и т. д. Гораздо серьезнее здесь претензия циклоида, состоящая в том, что психастеник (психастеничка) в близости «не сходит с ума», подобно ему самому, способен (способна) в острую минуту близости с деперсонализационным любопытством и даже шуткой наблюдать за любимым человеком. В таких случаях психастенику (психастеничке), думается, следует посоветовать хотя бы играть пылкость, «сумасшествие» во имя любви к любимому, во имя сохранения семьи. 4.12. К ПСИХОТЕРАПИИ ПСИХАСТЕНИЧЕСКОЙ ипохондрии (1988) 42> В прежних работах автора на эту тему (Бурно М., 1970, 1979) рассказывалось о клинической структуре психогенных ипохондрических расстройств у психастеников, о болезненных тревожных сомнениях как центральном здесь психопатологическом феномене, о клинической психотерапевтической помощи указанным пациентам. Отмечалось, что пациентам следует разъяснять, что именно особенности инертного, тревожно-аналитического душевного склада предрасполагают их панически заподозрить «смертельное», «позорное» или психическое заболевание —- даже при легкой психогенной неясности, неопределенности в отношении достаточной безопасности какого-либо образования на коже, собственного необычного душевного движения и т. д. Пациент должен со временем научиться в очередной ипохондрически-тревожной озабоченности думать прежде всего не о «страшной болезни», а о своей характерологической склонности трагически преувеличивать пустяк, искать «страшное». Главное же в лечении таких пациентов — психотерапевтически помочь им так увлечься жизнью, чтобы в «опьянении» творческим вдохновением с ясным пониманием смысла своей общественно-полезной жизни не страшно было и умереть по независящим от тебя причинам. Сложный психотерапевтический прием, направленный на это, предназначенный для лечения дефен-зивных расстройств различной природы, есть Терапия творческим самовыражением (с осознанностью своей общественной пользы, с возникновением на этой базе стойкого светлого мироощущения). — 270 —
|