Группы-мишени Бее население, в частности специфические сферы, такие касс школа, рабочие места, организации, домашние условия, воинская служба, политические круги и тд Группы-мишени • Пациенты • Родственники • Медицинский персонал • Политические деятели • Руководители Цель/Стратегия Реализация стратегий в плане социального обеспечения, образования школ и рабочих мес1,| психического здоровья, профилактики алкоголизма ^наркомании итд Повышение уровня знании посредством образования общества по направлениям суицидальное поведение и меры по ею п редотв ращен и ю — раннее распознавание, профилактика и лечение психических заболеваний — хронический психосоциальный стресс вызванный бедностью, безработицей насилием и тд — защитные внешние факторы психическою здоровья — хорошая самья — хорошие взаимоотношения — хорошие условия в школе и на работе — хорошее питание сон освещение физичес кая активность — окружение свободное от наркотиков и тд • Изменение негативного отношения общества к психическим заболеваниям и превенции caf оубииспв • Контроль доступа к средствам суицида • Ответственное отношение со стороны СМИ Перспективы общественного здоровья Рис. 23.1. Стратегии предотвращения самоубийств 22! Рейдеi VII Превенция суицидального процесса, и желательно, чтобы оба направления деятельности шли рука об руку для достижения максимального эффекта. Подход в рамках системы здравоохранения Если усилия по суицидальной превенции начинаются с помощью информационных кампаний, го выявляется немало новых людей и групп, нуждающихся в помощи Персонал психиатрических лечебниц, особенно при нехватке знаний и ресурсов для обеспечения надлежащей помощи нуждающимся, может утратить веру в свои силы. Его неудовлетворенность может оказать неблагоприятное влияние на суицидентов, которые в силу своей уязвимости, чувствительности и ранимости могут почувствовать отвержение при встрече с неподготовленным персоналом. Некачественное наблюдение может увеличить риск суицидальных действий, поскольку не только стремление суицидентов к получению помощи и способность ее принятия определяет приостановку суицидального процесса или его завершение суицидальной попыткой или самоубийством. Течение этого процесса также зависит от способности других людей, в том числе медицинского персонала, распознавать нужды суицидентов и обеспечивать им адекватную помощь и лечение. В связи с изложенным работа нашей группы в Шведском Национальном Центре исследования суицидов и профилактики психических заболеваний, как и деятельность по предотвращению самоубийств во многих других странах, ориентируется на определенные группы риска. При этом используется трехфакторная стратегия суицидальной превенции, направленной на общество в целом. Она состоит из следующих мероприятий: — 164 —
|