Как развивается ваш малыш?

10. Беспокоится ли спящий ребенок при громких звуках и
    голосах?
11. Замечаете ли вы у ребенка в возрасте 8—10 месяцев по­
    явление новых звуков и каких?

Если хотя бы на один вопрос вы отвечаете отрицательно, это означает, что есть подозрение на снижение слуха у малыша и его необходимо обследовать. В первую очередь нужно обра­титься к оториноларингологу (ЛОР-врачу) в поликлинику по месту жительства, так как важно выяснить, нет ли в ушах сер­ных пробок или воспалительного процесса. Не успокаивайтесь, если врач говорит, что с малышом все в порядке, а потребуйте, чтобы он доступными ему средствами проверил слух вашего ребенка. Врач должен обследовать слух малыша, например, с помощью звукореактотеста или методом «гороховых проб». Остановимся на этом более подробно.

Обследование слуха с помощью звукореактотеста (специ­альный портативный аудиометр ЗРТ — 01) проводится детям в возрасте 1, 4 и 6 месяцев врачом и медсестрой.

Малыша первого полугодия жизни кладут на пеленальный стол, ребенок более старшего возраста сидит на руках у матери. Врач налаживает эмоциональный контакт с ребенком, привле­кает его взгляд к своему лицу или к яркой игрушке. Медсестра располагается сзади ребенка. Она подносит звукореактотест к его уху на расстояние 10 см так, чтобы малыш этого не мог ви­деть. По сигналу врача она подает звуковой сигнал. Врач на­блюдает за изменением реакций ребенка при подаче звука.

Выбор звукового стимула зависит от возраста малыша:

• 0—4 месяца — широкополосный шум интенсивностью
  90 дБ;
• 4—6 месяцев — широкополосный шум интенсивностью
  65 дБ;
• 6— 12 месяцев — широкополосный шум интенсивностью
  40 дБ;
• 1—2 года — тон 4,0 кГц, а затем 0,5 кГц интенсивностью
  40 дБ.

Подозрение на снижение слуха отмечается в том случае, если ребенок в возрасте:

• до 4 месяцев не реагирует на широкополосный шум ин­
  тенсивностью 90 дБ (или отмечается нечеткая реакция: то да,
  то нет);
• 4—6 месяцев не реагирует на широкополосный шум ин­
  тенсивностью 65 дБ (или отмечается нечеткая реакция) и/или
  не может локализовать источник звука, так как последнее сви­
  детельствует о возможности одностороннего снижения слуха;
• 6—12 месяцев не реагирует на широкополосный шум ин­
  тенсивностью 40 дБ (или отмечается нечеткая реакция) и/или
  не может локализовать источник звука;