Мать и младенец. Психологическое взаимодействие

Страница: 1 ... 118119120121122123124125126127128 ... 202

Данный подход был изначально разработан для изменения вза­имодействия матерей и младенцев из групп риска. Согласно пред­ставленным в предыдущей главе данным исследований младенцы группы высокого риска отставания в развитии и аффективных нару­шений (например, недоношенные дети) характеризуются высокой или низкой чувствительностью к стимуляции, узким диапазоном уровней стимуляции и возбуждения, которые вызывают внимание, аффективную отзывчивость и подвергаются наилучшей информаци­онной обработке. Обычно если мать предъявляет слишком много сти­муляции, нечувствительна ко времени предъявления стимуляции, то младенец перевозбуждается и избегает взаимодействия. При взаимо­действии с матерями из группы риска (например, депрессивными) уровень возбуждения ребенка может быть очень низкий, младенцы как бы отражают депрессивное состояние матерей. В обоих случаях взаимодействие матерей и младенцев групп риска характеризуется недостатком аффективных проявлений, отзывчивости, синхронно­сти поведения, взаимности физиологического ритма (Field, 1987).

Использование подхода «Тренировка взаимодействия» для мла­денцев групп риска показало, что просьба к матерям имитировать по­ведение младенцев приводит к меньшей активности и большей вни­мательности матерей к сигналам младенцев, свидетельствующим об ихнедо- или перестимуляции. Сами младенцы становятся более вни­мательными и отзывчивыми по сравнению с эпизодами спонтанно­го взаимодействия. В то же время просьба к матерям стараться со­хранять внимание младенца приводит к усилению активности мате­рей, уменьшению их чувствительности к сигналам ребенка, усиле­нию отвода взгляда ребенком. Вероятно, ограниченные возможнос­ти регуляции уровня возбуждения и обработки информации у мла­денцев групп риска требуют все же большего числа перерывов во вза­имодействии. По мере того как в процессе терапии мать и младенец подстраиваются другподдруга, их взаимодействие становится более



158


159


гармоничным. Таким образом, даже в парах с младенцами из группы высокого риска, характеризующимися нечастыми и трудно читаемы­ми аффективными проявлениями, матери могут быть обучены спо­собам предъявления и поддержания оптимального уровня стимуля­ции и возбуждения.

«РУКОВОДСТВО ВЗАИМОДЕЙСТВИЕМ»

Терапевтический подход, названный «Руководство взаимодей­ствием» («Interaction guidance»), был разработан как модель кратко­временной семейно-центрированной психотерапии, направленной на позитивное изменение отношений родителей и ребенка (McDonough, 1993). Подход был развит для детей младенческого и раннего возрас­та и их родителей, испытывающих трудности, которые связаны с бед­ностью, плохими условиями жизни, низким уровнем образования, отсутствием одного из партнеров, отсутствием или недостатком со­циальной поддержки, нарушением психического здоровья членов семьи. В рамках этой модели с помощью видеотехники терапевти­ческое влияние фокусируется не столько отдельно на ребенке или родителе, сколько на взаимодействии между ними, направлено на повышение вероятности понимания членами семьи поведения ре­бенка и получения удовольствия от общения с ним, осознание роди­телями своей роли, усиление позитивных сторон семьи и внутрисе­мейных отношений.

— 123 —
Страница: 1 ... 118119120121122123124125126127128 ... 202