Гипноз

Сочетание гипноза с введением барбитуратов осуществляет­ся различными способами. Некоторые авторы ратуют за инъекцию пентотала (в малых дозах) с последующим применением техники индукции в фазе засыпания, другие — используют более значи­тельные дозы и приступают к индукции лишь в фазе пробуждения. Таким образом удалось загипнотизировать неподдававшихся па­циентов, которые на следующем сеансе смогли впасть в транс без помощи лекарства (60 % в экспериментах Horslay). Некоторые врачи не приступают к гипнозу во время наркоза. Они ограничиваются постнаркотическими внушениями с целью повышения восприим­чивости к гипнозу на следующем сеансе.

Пациентам, сопротивляющимся индукции, можно давать за час до начала сеанса слабую дозу снотворного, не доводя до суб­наркоза (например, 30 мг нембутала). Такая доза вызовет легкую сонливость, которая в ряде случаев может облегчить индукцию гип­ноза. Прием лекарства сам по себе играет большую роль. Мы встре­чали примитивных субъектов, у которых назначение плацебо об­легчало индукцию: на следующих сеансах они засыпали под влия­нием этого препарата; не требовалось даже применять словесное внушение (см. наблюдение 8).

8. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ

В терапевтической практике используются различные специаль­ные приемы, о которых мы говорили в первой части книги. Примене­ние гипноанализа или еще более сложных методов требует от гипно­тизера специальной подготовки. Необходимая глубина транса может быть различной. Вызов свободных ассоциаций, внушение фантазий или сновидений могут быть осуществлены на фоне неглубокого транса.

141

Для проведения других специальных приемов необходимо состояние глубокого транса и, если возможно, состояние сомнамбулизма. Мы рассмотрим далее каждый из этих специальных приемов.

Свободные ассоциации. Пациенту объявляют, что он должен высказать любые свои чувства, любые мысли, которые придут ему в голову, даже если они ему покажутся смешными или лишенными ин­тереса. Может быть, вначале это ему не удастся, но будет достигнуто в дальнейшем посредством тренировки.

Внушение фантазий или сновидений. Можно внушить па­циенту, что он находится в театре. Занавес опущен. Любопытно узнать, что за ним происходит. Пациент воображает, что на сцене перед занавесом стоит человек, лицо которого выражает чрезвы­чайный страх. Вероятно, он знает, что за занавесом происходит ужасная сцена. Пациент задумается, почему этот человек так испу­ган, и сам затем проникнется его страхом. Через минуту занавес внезапно поднимется и пациент увидит спектакль, который испу­гал человека. Тогда он должен будет описать спектакль.