|
Напомним, что психотерапевтический процесс понимается нами на основе взаимодействия с «моделью болезни и терапии» пациента. Мы полагаем, что в идеале в случаях директивно зависимой «модели болезни и терапии» пациента, действия психотерапевта, включая словесные внушения, должны носить директивный характер, а в иных случаях — недирективный. Наибольшая гибкость достижима при индивидуальной гипнотерапии, тогда как групповая гипнотерапия ограничивает свободу вербальной гипнотической коммуникации, приближая ее, по сути, к определенному гипнотическому тексту. 317 ЧАСТЬ 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ГИПНОТЕРАПИЯ 20.4. Словесное внушение при групповой гипнотерапии Мы считаем, что словесное внушение при групповой гипнотерапии должно представлять собой целостный текст, состоящий из связанных между собой отдельных блоков внушений, где реализация нового блока обусловливается действием реализованного предшествующего. Такое обусловливание может прямо декларироваться либо подразумеваться. Для соединения блоков внушений могут быть использованы связки типа: «благодаря «А» — «Б»; «и теперь, когда «А» — «Б» и др. Не следует стремиться к излишней конкретизации внушений, при построении внушений желательно использовать оптимально обобщенные понятия, обладающие свойством нивелировать различия индивидуального восприятия их пациентами. Мы полагаем оправданным подразделение словесных внушений на внушения, направленные на создание положительного эмоционального фона, чувств; симптоматические внушения; патогенетические внушения. В практике отечественной гипнотерапии большое внимание уделялось симптоматическим внушениям, рассчитанным на снятие конкретного проявления болезни. Однако такой «лобовой» путь воздействия при психогениях далеко не самый эффективный. Воздействие на симптом не влияет на причины, его породившие. Симптоматические внушения в групповой гипнотерапии нами практически не используются. Создание эмоционального фона, седативного — в первой половине сеанса, активирующего — при его завершении, может продуцироваться не столько конкретными словами, фразами, сколько темпом речи, ее интонациями и тембром. Седативный эмоциональный фон внушения создается более медленным темпом речи, с низким тембром, понижающимися к концу фраз интонациями. Активирующий эмоциональный фон внушения создается ускорением темпа речи, повышением ее тембра, повышающимися к концу фраз интонациями. В своей практике групповой гипнотерапии мы используем прямые мотивированные внушения чувств уверенности и спокойствия: «Благодаря гипнотическому состоянию уверены в себе и спокойны». — 224 —
|