Психотерапия, внушение, гипноз

104

тотчас добавить: «Запомните, что на врачебном языке слово «нервное» всегда означает «излечимое».

Врач не должен придумывать какие-то тексты для ежедневных интимных бесед с больным. Жалобы боль­ного нужно выслушивать с величайшим терпением. Ни­когда не следует спешить и тем более обнаруживать спешку перед больным. P. Dubois замечает, что врач, который влетает, как ветер, поглядывает на часы и тол­кует о том, что он занят, не годится в психотерапевты. У больного должно создаться впечатление, что врач не отбывает служебную обязанность, а занят только им, отдает беседе, осмотру, обследованию необходимое для этого время, и тогда больной доверится врачу, поде­лится с ним своими переживаниями и думами.

Больному обязательно нужно дать возможность вы­сказаться, не следует прерывать его. Уже из свободно­го высказывания больного могут стать понятны многие изъяны в его душевной деятельности. Во время беседы врач должен указать больному на его ошибочные мыс­ли, заблуждения и предубеждения. Нужно обратить вни­мание больного на его нерешительность, наклонность к пессимизму, изменчивость настроения и излишнюю впе­чатлительность, доводящую до угрюмости, наклонность к эгоизму. Все ложное во взглядах больного необходи­мо деликатно раскритиковать, но, с другой стороны, одобрить все то, что есть в нем хорошего и разумного, по­ложительные нравственные качества. Следует подметить сильные стороны характера больного, что возвышает его в собственных глазах, внушить больному доверие к само­му себе. Хорошие качества, безусловно, можно найти у каждого: у одного — острый ум и здравый смысл, у дру­гого — доброе сердце и возвышенные чувства, у третье­го — волю и настойчивость.

Больному необходимо разъяснить, что он о своей бо­лезни должен как можно меньше говорить с кем-либо, кроме врача.

Врач всегда и постоянно обязан ориентировать боль­ного на постепенное нарастание независимости, пока­зать, что достигнутое выздоровление или улучшение устойчиво. Но если болезнь рецидивирует, следует, ко­нечно, проводить поддерживающую терапию. Следует отметить, что затягивание лечения также вредно: у больного может появиться привыкание к болезни,

105

к лечению, к помощи врача, чувство определенной за­висимости.

М. С. Лебединский пишет, что в палитре психотера­певта «при обращении его с больным должно быть мно­жество различных красок, и пользоваться ими он должен на основе глубокого знания больного, не стесняясь по мере накопления опыта общения с данным больным не­сколько менять характер своего воздействия на него, если это необходимо».