Психотерапия, внушение, гипноз

Нередко родственники и знакомые справляются о со­стоянии здоровья и диагнозе по телефону. В психоневро­логических больницах, как правило, такие телефонные справки не должны даваться по многим причинам.

Наконец, большое значение имеет день выписки боль­ного из стационара. Это радостный день для излеченно­го, и он, конечно, ничем не должен быть омрачен. Меди­цинский персонал, сестры, сестра-хозяйка обязаны по­беспокоиться о том, чтобы больной вовремя получил личные вещи, костюм его был выглажен, почищен, если нужно, отремонтирован.

Перед выпиской больного врач должен разъяснить его дальнейший режим, попросить его время от времени письменно сообщать о состоянии своего здоровья.

Нужно сказать, что психотерапевтическое воздейст­вие исходит не только от лечащего врача, но и от сеет»

70

ры-хозяйки, буфетчицы, раздатчицы пищи и других ра­ботников стационара.

Такие «мелочи», как оторванная пуговица, рваная пижама, тапочки не по размеру, отсутствие кипяченой воды, незастекленное окно, беспорядок в уборной, не­своевременная прогулка, отсутствие индивидуального тазика для туалета и др., являются отрицательными раздражителями. Комфорт, уют, чистота, дисциплиниро­ванность, организованность, четкость, спокойное, ровное отношение персонала к больным — закон для каждого лечебного учреждения.

Немалое значение имеет аккуратность врача, сестры, санитарки. Халаты должны быть белыми, выглаженны­ми, весь персонал обязан иметь шапочки, косынки.

В основу режима дня должен быть положен принцип организации максимального покоя и отдыха в сочетании с двигательной активностью, прогулками, организован­ным досугом, гигиенической гимнастикой и др.

Лучше понять сущность психотерапевтических воз­действий, а также научные основы режима лечения и отдыха в стационарах, больницах, санаториях, курор­тах, домах отдыха можно на основе учения И. П. Павло­ва и его школы о так называемом динамическом стереотипе. У некоторых субъектов переделка привычно­го стереотипа может даже привести к нарушениям пси­хики.

По мнению И. П. Павлова, нарушения динамического стереотипа имеют огромное значение и объясняют мно­гие психические состояния, которые могут окрашиваться различными эмоциями.

Выработка динамического стереотипа зависит от типа высшей нервной деятельности, характера приспособи­тельных механизмов, свойственных данной нервной си­стеме, а также особенностей новой обстановки.

Поэтому, если в амбулаториях, стационарах, санато­риях, на курортах обстановка благоприятна, режим построен рационально, не дает каких-либо поводов к раздражению и недовольству, больные быстро при­спосабливаются к новой обстановке, чувствуют себя хорошо, динамический стереотип изменяется без срывов.