|
После перенесенного инсульта больному нужно быть осторожным. Нельзя допускать умственного переутомления. Алкоголь, кофе, чай должны быть полностью исключены из его рациона. По возможности надо уменьшить потребление масла, мяса и сахара. Никогда нельзя забывать о физических процедурах (доступных больному) и спорте. Сумах дубильный (сумах красильный). Для лечения инсульта используют свежие листья. 1 чайную ложку их заварите стаканом кипятка. Настаивайте, укутав, 1 час, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день. Если при лечении инсульта артериальное давление повышено, то его не нужно снижать, если систолическое не более 180 мм рт. ст., а и диастолическое 100 мм рт. ст. (чтоб не усилить ишемию мозга). Не все лекарства, понижающие давление, можно использовать при остром инсульте. Например, популярный среди больных и врачей Нифедипин нельзя рассасывать под языком, так как это может привести к резкому падению артериального давления. Как правило, врачи при лечении острого инсульта советуют понижать артериальное давление максимум на 20–25 %. Более эффективным при остром инсульте оказался бета-блокатор Лабеталол (внутривенно), который хорошо растворяется в жирах и с легкостью проникает через гематоэнцефалический барьер, способствуя улучшению мозгового кровообращения. Впоследствии надо поддерживать артериальное давление на необходимом для больного уровне. Если систолическое давление становится менее 80 мм рт. ст. (критический уровень), появляется опасность нарушения кровоснабжения мозга, сердца, почек. В таком случае необходимо под контролем врача вводить препараты, нормализующие артериальное давление (Допмин, Эпинефрин, кортикостероиды). Если при инсульте у больного возникают судороги, необходимо убрать находящиеся вокруг травмоопасные предметы и по возможности пытаться вставить между зубами что-то твердое (лучше деревянное) или свернутую плотную ткань, чтобы избежать прокусывания языка. СУДОРОГИ НЕОБХОДИМО УСТРАНЯТЬ ОЧЕНЬ БЫСТРО, ТАК КАК ОНИ ПРИВОДЯТ К ИСТОЩЕНИЮ НЕЙРОНОВ МОЗГА. Внутривенно вводят Диазепам или иной транквилизатор. При отсутствии эффекта – Тиопентал натрия. Впоследствии на некоторое время могут быть назначены противосудорожные препараты. Если установленной причиной инсульта является тромб (по данным исследований) и с начала заболевания прошло не более 3 часов, можно вводить лекарства для растворения тромба: Стрептокиназу, тканевой активатор Плазминогена (ТАП), Алтеплазу. Они способствуют активации плазминогена. Тромболитики помогают восстановить кровоток (реперфузия мозга), благодаря чему исчезают общемозговые и очаговые неврологические проявления. — 337 —
|