Лечебное голодание

20. За г е р О. Межуточный мозг. Пер- с румынского. Бухарест, 1962-

21. Мак—Ильвейн Г. Биохимия и центральная нервная система. Пер. с английского. М., 1962.

22. О s m о n d Н. Химическое канцепции психоза. Кн.: Биохимия пси­хозов. Пер. с англ. М., 1963.

23. Erarts Е. Химические основы психоза. Кн.; Биохимия психозов. Пер. с английского М., 1963.

24. Г р а щ е н к о в Н. И. Гипоталамус и его роль в физиологии и пато­логии. М, 1964.

25. Диксон М., Уэбб Э. Ферменты. Пер. с англ. М., 1966.

О прогностическом значении обострения симптомов болезни в разгрузочном периоде при лечении больных шизофренией дозированным голоданием

С. Б. СЕМИЧОВ (Ростов-на-Дону)

Известно, что при лечении шизофрении дозированным го­лоданием обострение симптомов болезни в разгрузочном пе­риоде, особенно в первые дни, обычно предвещает благо­приятный результат (1).

Однако такая закономерность не всегда налицо. Клини­ческий опыт показывает, что встречаются случаи, когда пос­ле обострения продолжение терапии не приводило К поло­жительным результатам, а иногда даже вело к ухудшению состояния больных.

В связи с этим следует считать оправданной постановку вопроса о прогностическом значении обострения болезни в разгрузочном периоде. В каких случаях обострение дает право рассчитывать на положительный эффект? В каких случаях, наоборот, оно указывает на нецелесообразность продолжения терапии голоданием?

С целью изучения вопроса была отобрана группа боль­ных шизофренией, состоящая из 15 человек, у которых на том или ином этапе разгрузочного периода наступало обострение симптомов болезни. Мужчин было 11, женщин — 4. Возраст больных был в пределах от 17 до 33 лет.

Под обострением симптомов болезни мы понимаем уси­ление психопатологической симптоматики, наблюдавшейся до начала терапии, а также возникновение новых симпто­мов. К признакам обострения мы не относили пищевое воз­буждение, но состояния возбуждения, не сопровождавшие­ся требованием еды, не связанные с чувством голода, мы расценивали как обострение. Поэтому в отобранную группу вошли последние, а больные с простым пищевым возбужде­нием включены не были.

Кроме состояний возбуждения с агрессией, обострение выражалось в раздражительности, злобности, грубости, напряженности, импульсивности, негативизме, заторможенно­сти, галлюцинациями (зрительными, слуховыми, обонятель­ными), синестопатиями, бредом, наплывом мыслей.