Домашний доктор

Олигофрения (малоумие). Врожденное или приобретенное в первые годы жизни слабоумие, проявляющееся в недоразвитии всей психики, но главным образом, интеллекта. Причины олигофрении различны. Выделяют 3 основные группы этиологических факторов: 1. Наследственные (болезнь Дауна, микро­цефалия - врожденный маленький череп и т.п.). 2. Факторы, влияющие на внутриутробное развитие плода (болезни и алкоголизм матери, прием раз­личных лекарственных препаратов, оказывающих вредное воздействие на плод. 3. Осложнения во время родов (родовые травмы, обвитие плода пупо­виной) и тяжелые болезни раннего детского возраста (черепно-мозговые травмы, нейроинфекции). Однако, довольно часто встречаются случаи оли­гофрении с невыясненной причиной. Не всегда учитываются вредности на производстве (на химкомбинатах, в сельском хозяйстве - гербициды, инсек­тициды и т.п.).

Симптомы и течение. Различают 3 степени психического недоразвития: дебильность, имбецильность и идиотию. Определение степени малоумия про­водят обычно клиническим методом. За рубежом пользуются определенным ко­эффициентом, который определяется отношением умственного возраста к фак­тическому, умноженному на 100. Например, если ребенок по тестам соот­ветствует 5 годам, а ему на самом деле 10 лет, то коэффициент будет сос­тавлять 50. В норме величина коэффициента колеблется от 70 до 130. При легкой степени олигофрении (дебильности) коэффициент составляет 5070, при средней (имбецильности) - 20-50, и при тяжелой (идиотии) - менее 20.

При всем многообразии клинических форм олигофрении есть общие для всех больных признаки психического недоразвития. Во-первых, слабоумие охватывает не только недоразвитие познавательного процесса, но и лич­ность в целом, т.е. страдает восприятие, память, внимание, речь, мотори­ка, эмоции, воля, мышление и интеллект. Во-вторых, ведущая роль в струк­туре психического дефекта принадлежит недостаточности абстрактного мыш­ления, неспособности к обобщению. Мышление конкретнообразное, ситуацион­ное. Речь отличается бедностью запаса слов, элементарным построением фразы, неграмотностью. Внимание и память в целом ослаблены, хотя бывает хорошо развита механическая память с избирательным запоминанием, напри­мер, номеров телефонов, фамилий, цифр. У больных снижен уровень побужде­ний, инициативы. Незрелость личности проявляется в повышенной внушаемос­ти без логического осмысления ситуации, неспособности принять адекватное решение в обычных житейских ситуациях, недостаточной критичности к свое­му состоянию. Развитие физическое также протекает с задержкой. Степень задержки и тяжесть пороков развития зависят от степени слабоумия.