Домашний доктор

Лечение. Преимущественно немедикаментозные методы: нормализация обра­за жизни, закаливающие процедуры, занятия физкультурой и некоторыми ви­дами спорта (плавание, легкая атлетика). Используется физиотерапия, бальнеотерапия, санаторнокурортное лечение. При раздражительности, расстройствах сна - препараты валерианы, пустырника, валокордин, иногда транквилизаторы. При гипотензивном типе - лечебная физкультура, беллоид, кофеин, фетанол. При гипертензивном типе - бегаадреноблокаторы, препара­ты раувольфии.

Перемежающаяся хромота. Возникает при облитерирующем атеросклерозе, облитерирующем эндартериите. Основной признак - возникновение болей в икроножных мышцах при ходьбе, которые исчезают или уменьшаются при оста­новке. Появлению перемежающейся хромоты способствует сахарный диабет, повышенное содержание липидов в крови, ожирение, курение, пожилой и старческий возраст. Обычно облитерирующий атеросклероз сочетается с су­жением сосудов головного мозга, сердца, почек.

Симптомы и течение зависят от тяжести нарушения кровообращения в ко­нечностях. 1 стадия - снижение и отсутствие пульса на сосудах ног. 2 стадия - собственно перемежающаяся хромота (боль в икроножных мышцах и ягодичной области при ходьбе - больной может пройти от 30 до 100 м), 3 стадия - боль в покое и по ночам нарастающей интенсивности, 4 стадия - значительная боль в покое, физическая нагрузка практически невозможна: выраженные нарушения питания мягких тканей, омертвение тканей (некрозы) на пальцах и стопе, развитие гангрены.

Распознавание: ангиография, допплерография сосудов нижних конечнос­тей.

Лечение. Основное - хирургическое, при его невозможности - консерва­тивное: спазмолитики (но-шпа, папаверин, галидор), обезболивающие, ганг­лиоблокаторы (дипрофен, диколин), антиагреганты (трентал, курантил, ас­пирин), средства, улучшающие процессы питания втканях (витамины, компла­мин, солкосерил). Проводят физиотерапевтические процедуры, гипербаричес­кую оксигенацию (лечение кислородом в барокамере), санаторпо-курортное лечение.

Перикардит. Острое или хроническое воспаление перикарда (околосердеч­ной сумки, наружной оболочки сердца). Различают сухой (слипчивый, в том числе и констриктивный - сдавливающий) и выпотной (экссудативный) пери­кардит. Причинами перикардита могут быть инфекции (вирусы, бактерии, ми­кобактерии туберкулеза, грибы, простейшие, риккетсии), ревматизм, ревма­тоидный артрит, системная красная волчанка, инфаркт миокарда, уремия, травма (в том числе операционна", лучевая), опухоли, авитаминозы С и B1. Механизм развития перикардита часто аллергический или аутоиммуппый.