Домашний доктор

Абсолютно показано переливание кропи в случаях, когда его нельзя за­менить другими методами лечения, а отказ от него резко ухудшит или при­ведет к смерти больного.

Противопохазапиямн к переливанию крови следует считать:

1. Тяжелые нарушения функций печени и почек (острые гепатиты, острые пефрозонефриты воспалительной этиологии, амилоидоз и др.).

Однако, если заболевание этих органов связано с интоксикацией, то в ряде случаев переливание крови производимое небольшими дозами, капельно, может привести к улучшению их функций.

2. Декомпенсация сердечной деятельности с явлениями отеков, асцита и др.

3. Заболевание легких, сопровождающиеся выраженным застоем в малом круге кровообращения.

4. Аллергические состояния и заболевания (например, острая экзема, бронхиальная астма и др.).

5. Активный туберкулезный процесс в стадии инфильтрата.

Кровь для переливания и изготовления ее препаратов берут у доноров, которыми можетбытьлюбой взрослый здоровыйчеловек, добровольно согласив­шийся им стать.

Кроме донорской крови можно консервировать и потом применять пуповин­ноплацентарную, взятую при лечебных кровопусканиях, аутокропь, т.е. взя­тую у самого больного перед операцией или при внутренних кровотечениях.

Установлено, что при ряде заболеваний можно переливать не цельную кровь, а ее компоненты (эритроцнтную, лейкоцитную, тромбоцитпую массы плазму, сыворотку), а в некоторых случаях достаточный эффект можно полу­чить, используя кровезаменители. Они делятся по их функциональному зна­чению для организма и основному лечебному действию. В настоящее время выделяются следующие группы кровезаменителей: противошоковые, дезинток­сикационные, регуляторы водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия, разрабатываются препараты для переноса кислорода (растворы гемоглобина, эмульсии фторуглеводов), а также средства комплексного действия.

Перелом. Нарушение целости кости, вызнанное насилием или патологичес­ким процессом (опухоль, воспаление и др.). При переломах возможны следу­ющие осложнения: 1. Повреждение крупных сосудов острыми концами отломков костей. Кровотечение, приводящее к острой анемии или к внутриткапепой гематоме. 2. Шок или параличи, вызванные травмой нервных стволов оскол­ком кости. 3. Инфицирование перелома и развитие флегмоны, остеомиелита или общей гнойной инфекции (чаще при открытых переломах). 4. Повреждение жизненно важных органов (мозг, легкие, печень и др.).

По состоянию покровных тканей переломы делят на открытые и закрытые. По происхождению - на врожденные (внутриутробные) и приобретенные, кото­рые в свою очередь бывают травматическими и патологическими. По особен­ностям линии перелома - на поперечные, косые, винтообразные, оскольча­тые, вколоченные и др.