Домашний доктор

- большие гнойники, соединенные между собой. Каждый гнойник расплавляет одну или несколько долек околоушной железы. Флегмопозная форма поражает всю околоушную железу, а иногда процесс распространяется на окружающую клетчатку, что нередко вызывает гнойные затеки на шее, в височной облас­ти и др. Особая вирулентность микроорганизмов и резкий отек околоушной железы ведут к нарушению кровообращения и развитию гангренозной формы паротита.

Симптомы и течение. Признаками общими для всех форм паротита являют­ся: возникновение в области околоушной железы болезненной, увеличиваю­щейся припухлости, повышение температуры до 39-40±С. Боли затрудняют же­вание и глотание пищи. Напряжение тканей быстро увеличивается, кожа ис­тончается, краснеет и в глубине ощущается неясная флюктуация. В этот пе­риод появляется высокий лейкоцитоз за счет нейтрофильпых форм (нейтрофи­лез). Общее состояние прогрессивно ухудшается, отечность тканей расп­ространяется на шею, щеку и подчелюстную область. В особотяжелых случаях отмечается также отечность мягкого неба и боковой стенки глотки. Откры­тие рта резко затрудняется в результате распространения воспаления и отека на жевательные мышцы. У части больных отмечается парез лицевого нерва, который чаще наблюдается при очень тяжелых деструктивных формах, однако может быть и в начальных фазах развития паротита.

Лечение. При использовании антибиотиков широкого спектра действия внутримышечно в начальных фазах паротита большинство излечивается кон­сервативно. Применяют тепловые и физиотерапевтические процедуры. При от­сутствии успеха прибегают к оперативному методу, цель которого - вскры­тие всех гнойных очагов в околоушной железе и создание хорошего оттока гноя.

Паротит эпидемический см. гл. Инфекционные болезни.

ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И КРОВОЗАМЕНИТЕЛЕЙ. Диапазон лечебного действия ме­тода широк. Особую эффективность имеет при острой анемии, шоке, интокси­кациях и стимуляции имунных реакций организма. Принятая международная классификация обозначает каждую группу крови по наличию или отсутствию в ней двух агглютининов сывороток, которые названы альфа (а) и бета (b) и двух агглютиногенов эритроцитов, названных А и В.

1. Первая группа крови определяется тем, что в ее эритроцитах от­сутствуют агглютиногены, а в сыворотке имеются оба агглютинина - альфа и бета. Таким образом, полная формула крови 1 группы: I (0ab).

2. В крови II группы эритроциты имеют только один агглютиноген - А, а сыворотка содержит один агглютинин - бета. Таким образом, полная формула крови II группы: II(Ab).