Домашний доктор

Нередко больные со злокачественным новообразованием жалуются на нару­шение общего состояния: потерю обычного тонуса в работе, апатию, от­сутствие аппетита, тошноту по утрам, похудание и др. К этому могут при­соединиться и более локальные признаки - наличие хронического заболева­ния желудка, прямой кишки, появление уплотнения в молочной железе и др. Сначала эти явления могут не сопровождаться болями, но затем, когда опу­холь начинает прорастать в нервные стволы, появляются боли, принимающие все более и более мучительный характер. Раковая опухоль растет быстро. Вещества для питания клеток поступают из всего организма, вызывая их не­достаток в других тканях и органах. Кроме того, несмотря на большое ко­личество кровеносных сосудов в раковой опухоли, их неполноценность часто приводит к нарушению питания в отдельных ее участках и их распаду. Про­дукты некроза всасываются в организм, приводят к интоксикации, прогрес­сирующему исхуданию, истощению, кахексии.

Распознавание. В анамнезе обращают внимание на хронические заболева­ния, профессию больного, вредные привычки. После общего осмотра больного устанавливают ощупыванием величину опухоли (если она доступна), ее ха­рактер, консистенцию и отношение к окружающим тканям. Определяют наличие изъязвлений, отдаленных метастазов, увеличение регионарных лимфатических узлов.

При обследовании полых органов (кишечника, желчного, мочевого пузыря и тд.) широко применяется эндоскопия, которая производится эндофиброско­пами с оптической системой и освещением. Она дает возможность не только осмотра подозрительного участка органа, "о и взятия кусочка для гистоло­гическою исследования. Биопсия (иссечение) с последующим микроскопичес­ким исследованием - очень ценный метод онкологической диагностики. При заболевании внутренних органов, когда, несмотря на все примененные мето­ды исследования, диагноз заболевания остается неясным, а подозрение на опухолевый процесс не снято, прибегают к диагностической операции (чре­восечение, торако-гомия и др.) для определения характера или степени распространения процесса.

Профилактика. В настоящее время установлено, что часть опухолей раз­вивается па почве разнообразных длительных воспалительных и других забо­леваний органов. Например, при хроническом анацидном гастрите, хроничес­кой каллезной язве и полипах желудка со временем может развиться рак же­лудка. Хронические бронхиты и длительные рецидивирующие интерстициальные пневмонии предшествуют раку легкого. Длительно незаживающие трещины и язвы, увеличивающиеся пигментные пятна, растущие бородавки, папилломы и гиперкератозы предшествуют раку кожи. Все это позволило создать учение о предопухолевых, предраковых заболеваниях, обнаружение и лечение которых является основой профилактики рака.