Домашний доктор

Деформация шейк" бедренной кости, коленного сустава.

Деформация шейки бедра бывает врожденной (реже), при которой шееч­но-диафизарный угол уменьшен до 45±, и приобретенной (травматического происхождения, следствие рахита, воспалительных процессов и др.), при которой угол составляет 8090±. Заболевание проявляется "утиной поход­кой", поясничным лордозом (выбуханием), ограничением отведения и ротации (поворота) в тазобедренном суставе.

Лечение проводится в двух направлениях: терапия причин деформации и хирургическое (самой деформации).

Деформация коленного сустава может быть врожденной (как правило, од­носторонней) и приобретенной, частая причина которой - рахит, воспали­тельные заболевания.

Лечение в основном оперативное.

Задержка мочи. Может быть обусловлена различными заболеваниями моче­половой системы, при которых закрывается просвет мочеиспускательного ка­нала (аденома предстательной железы, опухоли, мочекаменная болезнь и др.). Задержка мочи может возникнуть также в результате поражения цент­ральной нервной системы, а также при воспалительных процессах в области промежности и прямой кишки, при травмах костей таза с поврежеднием моче­вых путей.

Симптомы и течение. Частые позывы к мочеиспусканию, ощущение перепол­ненного мочевого пузыря, боли в надлобковой области и в промежности. Ти­пична поза больных: из-за болезни они сгибаются, стараясь дышать поверх­ностно.

Лечение. Должно состоять из двух этапов. Необходимо срочно вывести мочу из мочевого пузыря с помощью катетера, пункции или даже операции. Второй этап - определение причины задержки мочи и, по возможности, ее устранение.

Задержка яичек в брюшной полости или, что чаще, в паховом канале. Бы­вает в результате нарушения процесса опускания в мошонку (двух яичек на­зывается крипторхизм, одного - монорхизм) и, как правило, при их недо­развитии. Иногда сочетается с паховой грыжей, наличие которой может за­держать опускание яичка в мошонку до периода полового созревания. Пока­зания к хирургическому вмешательству при этом пороке развития ставятся с осторожностью. Если нет особых причин (подозревание на опухоль яичка и др.), то операцию лучше делать, когда уже нет надежды на самостоятельное опускание яичка, т.е. после полового созревания.

Закупорка общего желчного протока.

Возможно извне (опухоль, отек или воспаление головки поджелудочной железы, рубцовая ткань) или изнутри (камни, гнойный холангит).

Симптомы и течение. Желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек. Больные жалуются на боли в области правого подреберья и эпигастрии (под ложечкой), слабость, плохой аппетит, вялость, впоследствии присоединяет­ся кожный зуд. Если желтуха носит воспалительный характер, то повышается температура (с ознобами). Кал становится обесцвеченным (белым), моча принимает темную окраску.