Домашний доктор

Применяют открытые методы лечения ран без наложения повязки, что ве­дет к высушиванию раны воздухом и созданию таким образом неблагоприятных условий для развития микробов. К физической антисептике относится также использование ультразвука, лучей лазера, физиотерапевтических процедур.

Механической антисептикой являются приемы по удалению из раны инфици­рованных и нежизнеспособных тканей, служащих основной питательной средой для микроорганизмов. Это операции, получившие название активной хирурги­ческой обработки рапы, а также туалет раны. Имеют большое значение для профилактики развития раневой инфекции.

Химическая антисептика предусматривает вещества с бактерицидным или бактериостатическим действием (например, сульфаниламидные лекарства), оказывающие губительное воздействие на микрофлоРУ.

Биологическая антисептика составляет большую группу препаратов и ме­тодик, действие которых направлено непосредственно против микробной клетки и ее токсинов, и группу веществ, действующих опосредованно через организм человека. Так, преимущественно на микроб или его токсины действуют: 1) антибиотики - вещества с выраженными бактериостатическими или бактерицидными свойствами; 2) бактериофаги;

3) антитоксины, вводимые, как правило, в виде сывороток (противос­толбнячная, противодифтерийная и др.).

Опосредованно через организм, повышая его иммунитет и тем самым уси­ливая защитные свойства, действуют вакцины, анатоксины, переливание кро­ви и плазмы, введение иммунных глобулинов, препаратов метилтиоурацила и др.

Протеолитические ферменты лизируют мертвые и нежизнеспособныеткани, способствуют быстрому очищению ран и лишают микробные клетки питательных веществ. По наблюдениям эти ферменты, меняя среду обитания микробов и разрушая их оболочку, могут делать микробную клетку более чувствительной к антибиотикам.

Асептика. Метод хирургической работы, обеспечивающий предупреждение попадания микробов в операционную рану или развития их в ней. На всех окружающих человека предметах, в воздухе, в воде, на поверхности его те­ла, в содержимом внутренних органов и т.д. имеются бактерии. Поэтому хи­рургическая работа требует соблюдения основного закона асептики, который формулируется так: все, что приходит в соприкосновение с раной, должно быть свободно от бактерий, т.е. стерилыю.

Анестезиология - наука обезболивания.

Возможность с помощью лекарственных средств безболезненно произвести операцию позволяет уменьшить осложнения при хирургическом лечении и зна­чительно расширить их диапазон. Болевые раздражения изменяют и перестра­ивают все физиологические процессы в организме. Его реакция на боль про­является нарушениями кровообращения, обмена веществ, дыхания и т.д, осо­бенно резко выраженными при операциях на таких органах как сердце, лег­кие и др. и у больных, ослабленных основным заболеванием и возрастными изменениями. Обезболивание предусматривает нетолько купирование боли. Задача врача-анестезиолога - управление жизненно важными функциями орга­низма, выявление причин их нарушения у оперируемого больного, своевре­менное предупреждение и устранение перед, во время и после операции. Анестезия - потеря чувствительности возникает вследствие временного по­ражения чувствительных нервов.