Создание безопасного окружения для пограничных клиентов может быть очень сложным делом, поскольку суть их проблемы - межличностный дискомфорт. Они предполагают, что и вы тоже собираетесь бросить, проигнорировать, повредить или затопить их, и они постоянно пытаются защитить себя от этого «прогнозируемого» поведения. Они лишены базового доверия, В то время как невротик достаточно быстро может реалистично оценить степень опасности терапевтической ситуации и повести себя соответствующим образом, пограничный клиент зачастую не может этого сделать. Джон, например, по-прежнему вздрагивал всем телом, когда я быстро поднимала руку, хоть ходил ко мне уже больше трех лет. Если я вставала и двигалась по направлению к нему, у него возникал импульс убежать из комнаты. Однако есть определенные вещи, которые вы как терапевт можете использовать, чтобы облегчить процесс терапии для клиента: (а) Позвольте потребностям клиента вести вас Я склонна брать подсказки, как мне действовать, у клиента. В начале первой сессии я говорю клиенту, что он может называть меня Элинор или Доктор Гринберг, и спрашиваю, как он хотел бы, чтобы я называла его. В моем офисе также есть несколько вариантов, где клиент может сесть, чтобы у него был определенный выбор в плане того, насколько близко он хочет быть ко мне. Например, если клиент выбирает место на удалении от меня и предпочитает, чтобы мы обращались друг к другу по фамилии, я предполагаю, что он предпочел бы, чтобы атмосфера была в каком-то роде формальной и безличной. Иногда вы достаточно точно можете оценить, что конкретный клиент считает небезопасным, если вы что-то знаете об истории его или ее детства. Например, клиенты Типа 1, которые пережили раннюю заброшенность матерью, особо чувствительны к малейшим проявлениям отвержения. Начало и конец терапевтической сессии и периоды отпуска терапевта - особенно трудные для них времена. Некоторые из этих клиентов тратят всю сессию, сознательно или бессознательно, пытаясь интерпретировать любую вашу интонацию и жест, чтобы лучше соответствовать вашим невысказанным ожиданиям от них, которые они представляют себе в воображении. При этом они повторяют детскую модель поведения, когда они приносили в жертву свою индивидуальность, чтобы угодить другому, и таким образом избежать гнева, заброшенности или отвержения. Мой клиент интерпретировал то, что мне пришлось отлучиться в туалет во время сессии, как сигнал, что я не одобряю то, о чем она говорит. Другой клиент изменял тему, когда изменялось выражение моего лица. — 14 —
|