Теория и практика семейной психотерапии

262 Часть 11. Основные теоретические подходы в семейной психотерапии

Подкрепление успехов путем позитивной оценки

Подкрепление изменений издавна считалось необходимой предпосылкой эффе­ктивности терапии. Нарративный подход дает терапевту возможность позитивно оце­нивать (credentialing) изменения с самого начала терапии. Одобряя стойкость клиен­та, пытающегося бороться с влиянием своих прежних представлений о себе, либо при­знавая успехи по преодолению воздействия текущей проблемы в каком-либо частном случае, семейный терапевт с готовностью констатирует прогресс, страхуя его от воз­можного вмешательства старых поведенческих паттернов, способных обескуражить членов семьи. Данная модель считает наличие конфликта нормальным, поэтому уме­ние контролировать конфликт встречается с одобрением. Сторонника нарративного подхода заботит не столько наличие сложных семейных обстоятельств, сколько уме­ние отдельных членов семьи с честью выйти из создавшегося положения. Появились ли какие-либо свидетельства происходящего роста, связанные с развитием проблем­ной ситуации? Заметил ли кто-либо из членов семьи первые признаки надвигающей­ся проблемы и не попытался ли уйти от нее? Насколько последняя ссора была менее интенсивной по сравнению с предыдущей? Попытался ли кто-либо вмешаться в си­туацию рекомендованным во время терапии способом, даже если это вмешательство не дало желаемого эффекта? Эти и бесчисленные другие вопросы, помогающие оце­нить, насколько члены семьи овладели альтернативными вариантами отклика на си­туацию, разрушающими старый поведенческий паттерн, способствуют выявлению небольших, но весьма значимых шагов на пути к изменениям. Сторонник нарратив­ного подхода тут же позитивно оценивает это терапевтическое изменение, несмотря на то, что цель еще не достигнута. Данное направление развития семейных отноше­ний получает подкрепление, признание и тем самым оберегается от влияния старых паттернов. Для того чтобы отметить успех, существует множество техник, от выдачи особых сертификатов («Лучший в мире держатель языка-за-зубами») до празднова­ния победы с тортом и мороженым.

Разговорная семейная психотерапия

Психолог-постмодернист Кеннет Герген (Gergen, 1985) много писал о том, что че-ловеческая личность практически полностью формируется за счет взаимодей­ствий с окружающими благодаря разговорам. Если после разговора индивид пред­ставляет себе свою ситуацию как более благоприятную, чем до него, этот разговор можно считать «терапевтическим». В этот подход внесли свой вклад такие видные семейные терапевты, как Харлен Андерсон, Линн Хоффман, Том Андерсон и Гарри Гулишьян в своих поздних работах. Все эти терапевты-постмодернисты придержи­вались мнения, о том, что, делая акцент на роли терапевта-эксперта, не следует ума­лять возможностей самого клиента. С этой точки зрения терапевту следовало не столько лечить членов семьи, сколько проявлять о них заботу. Такой подход к жиз­ни семьи эпохи постмодерна уделяет особое внимание формированию эгалитарных отношений между терапевтом и членами семьи, использованию «разговорных» воп­росов, а также привлечению рефлектирующих команд психотерапевтов для терапев­тического вмешательства и тренинга.