Теория и практика семейной психотерапии

Не следует забывать о том, что достижимые цели следует ставить и перед родите­лями. Если родитель ежедневно по пятнадцать раз в день просит ребенка сделать то-то и то-то, следует предложить ограничиться пятью просьбами в день. Аналогичным образом, перед родителем, не склонным хвалить своего ребенка, надо поставить цель хвалить его в 80% случаев выполнения просьб. «Достижимые» или «разумные» уров­ни выполнения поведения — это те, которых в настоящее время можно достичь. Пос­ле того как цель достигнута, можно задать новый уровень выполнения поведения.

Техника Выбор адекватной стратегии вмешательства

После того как цель намечена и уровень выполнения поведения определен, следу­ет выбрать адекватную для достижения данной цели стратегию вмешательства. Блех-ман (Blechman, 1981, pp. 227-230), прежде чем остановить свой выбор на той или иной стратегии достижения терапевтических изменений, предлагает ответить на ряд воп­росов. Порядок вопросов менять нежелательно, начинать следует с первого вопроса. Эти вопросы с краткими комментариями перечислены ниже, а также представлены в графическом формате на рис. 7.1.

1. Можно ли привлечь к терапии ребенка с проблемным поведением? Враждебно настроенный ребенок может отказаться от участия в терапии. Аналогичным образом, нельзя привлечь к терапии ребенка, находящегося в больнице или специальном уч­реждении. В том случае, если участие ребенка обеспечить нельзя, рекомендуется ис­пользовать стратегию заключения с ребенком контракта для предотвращения влия­ния непредвиденных обстоятельств (parent contingency management).

2. Можно ли считать поведение ребенка угрожающим его жизни или не поддающим­ся контролю? В случае утвердительного ответа желательно заключить с ним контракт для предотвращения влияния непредвиденных обстоятельств.

3. Хорошо ли ребенок говорит, и говорит ли вообще (имеются ли дефекты речи, ре­чевого развития)? В случае отрицательного ответа следует предусмотреть заключе­ние контракта и тренинг умения решать проблемы.

182 Часть II. Основные теоретические подходы в семейной психотерапии

4. Можно ли считать, что родитель плохо контролирует свое поведение? Родите­ли, наряду с детьми, могут заслуживать порицания. То есть они сами способны демон­стрировать столь же неуправляемое поведение, которое вызывает у них нарекания в детях. В случае утвердительного ответа на этот вопрос родителям предстоит научить­ся управлять собственным поведением, прежде чем пытаться контролировать пове­дение детей. Таким родителям рекомендуется пройти тренинг самоконтроля (parent self-control training).