Теория и практика семейной психотерапии

Эффективность семейной психотерапии, основанной на опыте

К сожалению, клиницисты, желающие получить сведения об эффективности се­мейной психотерапии, основанной на опыте, не смогут воспользоваться результата­ми экспериментальных исследований по причине отсутствия таковых. Карл Витакер и Вирджиния Сатир, ведущие представители этого теоретическою направления, не занимались проведением научных исследований, считая, что их работа находится на стыке философии и науки. Отказ от разработки теоретических положений, для по­следующей их экспериментальной проверки отчасти объясняет низкую оценку результативности этого подхода исследователями второго и третьего поколений. Сторонники подхода, основанного на опыте, предпочитают в качестве свидетельств эффективности вмешательства использовать собственные самоотчеты. Успешность психотерапии, основанной на опыте, выражается в личностном росте, формировании индивидуальности и автономии. Сами психотерапевты считают, что, поскольку эти показатели весьма субъективны, присвоение им объективных критериев может иска­зить их смысл. Витакер называет в качестве свидетельства успеха собственную удов­летворенность (Napier & Whitaker, 1978), отмечая, что не добившись успеха, он не был бы доволен. А поскольку он доволен, то значит, успеха он все же добился.

Несмотря на то, что эффективность семейной психотерапии, основанной на опы­те, требует дальнейшего изучения, было проведено несколько исследований отдель­ных ее техник. Так, группа исследователей (Russell, Atilano, Andersen, Jurich & Bergen, 1984) включила в свой проект, посвященный изучению 21 стратегии вмешательства, несколько техник, присущих именно психотерапии, основанной на опыте. Они изу­чали исходы психотерапии, оценивая субъективную удовлетворенность жизнью и су­пружескими отношениями. Эта информация затем была сопоставлена со специфичес­кими видами вмешательства, которые осуществлялись в ходе психотерапии. В дан­ном контексте представляет интерес то, что высокая удовлетворенность жен в данном

70 Часть II. Основные теоретические подходы в семейной психотерапии

сследовании была связана с теми видами вмешательства, при которых психотерапевт рактически не участвовал во взаимодействии супругов на сессии, а также с теми из их, при которых психотерапевт переопределил симптом как стремление к росту. Обе ги техники широко используются сторонниками подхода, основанного на опыте, хо-я и не только ими.