Семейная терапия

Возможно, Джексон считал, что слишком тяжело работать с семьями шизофреников, и поэтому был активным и настойчи­вым, чтобы не попасться в ловушку их безумия. В любом случае в его работе имелся оттенок воинственности — будто он считал, что воюет с семьями и нужно выиграть у них в их же играх (Jack­son & Weaklend, 1961), используя двойные или составные сооб­щения, провоцируя их сделать что-нибудь вопреки терапевти­ческим директивам, реальные цели которых могли быть скрыты­ми (терапевтические двойные связи).

Если Джексон был скрытно воинственным с семьями, то Хейли не действовал в этом отношении исподтишка. Он был ясен и недвусмыслен, определяя терапию как битву за конт­роль1. Хейли полагал, что терапевт должен лавировать в позиции власти над своими пациентами, чтобы манипуляциями доби­ваться их изменений. Хотя понятие монипуляции может иметь неприглядный подтекст, моральную критику можно направить против тех, кто использует пациентов в собственных скрытых

1 Хейли продолжал развивать и совершенствовать эту мысль, и сегодня он далек от этой простоты и провокативности. См. главу 11 по стратеги -ческой семейной терапии, описывающей современную работу Хейли

150

Состояние семейной терапии

целях, а не тех, кто ищет наиболее эффективные способы содей­ствия пациентам в достижении их целей.

В «Стратегиях психотерапии» Хейли (1963) описал супру­жеские отношения с позиции конфликтующих уровней комму­никации. Конфликт возникает не только из-за того, какие правила должны выполнять супруги, но и из-за того, кто устанавливает эти правила. В одних сферах супруги могут быть комплементар­ными, а в других симметричными. Но осложнения все равно оста­ются: хотя может казаться, что жена доминирует над зависимым мужем, на деле муж может провоцировать жену на доминирова­ние; таким образом, он сам поддерживает тот тип отношений, который у них имеется. Время от времени он прикидывается трусом, чтобы похулиганить.

Хотя анализ человеческих отношений Хейли был очень ра­циональным, он полагал, что члены семьи не могут быть рацио­нальными со своими проблемами. Возможно, он преувеличивал неспособность человека понять свое поведение. Поэтому его те­рапии была характерна тенденция работать для пациентов, а не с ними. Насмешливо критикуя идею, что инсайт целителен, Хей­ли возлагал большую надежду на простые, открытые коммуника­ции как на способ борьбы с семейными проблемами.

Согласно Хейли, простое присутствие третьего лица — тера­певта — помогает супругам решать проблемы. Будучи честным с каждым партнером и не принимая ничью сторону, терапевт обезоруживает типичные приемы обвинения. Другими словами, терапевт действует как рефери. В дополнение к этой функции коммуникативный терапевт переименовывает то, как члены се­мьи ведут себя друг с другом. Согласно одной стратегии, то, что говорят члены семьи, переопределяется так, что акцент ставит­ся на позитивный аспект их отношений. «Например, — гово­рит Хейли, — если муж утверждает, что жена постоянно ворчит на него, то терапевт может сказать, что жена, по-видимому, пы­тается пронять мужа и достигает с ним большей близости. Если жена утверждает, что муж все время чурается ее, о нем можно сказать, что он стремится избежать разногласий и ищет благоже­лательных отношений» (1963, с. 139). Эта техника позже была названа рефреймингом и стала центральной для стратегической терапии.