Семейная психотерапия

после работы, т. е. в вечернее время, когда могут присутствовать все чле­ны семьи. Перед каждым занятием членам семьи приходится преодоле­вать усталость и желание провести время иным образом. Во-вторых, задачи эмоциональные. Участие в семейной психотерапии (особенно в самом начале) с неизбежностью по­рождает чувство неуверенности, неопределенности, сопротивления и нежелания раскрывать некоторые стороны жизни своей семьи. Проис­ходит актуализация семейной не­удовлетворенности, конфликтных взаимоотношений. Семейная психо­терапия с неизбежностью «ворошит» сложившиеся взаимоотношения, и это может стать источником фру-страции. Наконец, перед членами семьи возникают задачи интеллек­туальные. Вместо получения готовых советов членам семьи приходится участвовать в обсуждениях, выпол­нять упражнения, задания и т. д. В силу всех этих обстоятельств се­мейная психотерапия может быть успешной только в том случае, когда у членов семьи имеется сильная и устойчивая мотивация к участию в ней.

Организация таких мотивов в психотерапии взаимосвязана с про­ведением первого занятия. Первое занятие (встреча, сеанс) является определяющим и с точки зрения зна­чимости для дальнейшего хода се­мейной психотерапии, и с точки зре­ния трудности проблем, с которы­ми сталкивается психотерапевт. Именно в ходе первой встречи у чле­на семьи возникает представление о семейной психотерапии. Это пред­ставление в значительной мере опре­деляет, будет ли он участвовать в ней в дальнейшем; через призму этого представления он как бы пред­угадывает дальнейший ход психо­терапии.

На практике нам довольно редко приходилось сталкиваться с ситуа-цей, когда в первой встрече участву­ет вся семья. Типичны случаи обра­щения или направления на семейную

психотерапию отдельного ее члена. Именно с него начинается работа по коррекции взаимоотношений в семье и по привлечению к семейной психотерапии остальных членов се­мьи.

Члену семьи, обратившемуся пер­вым, предстоит за весьма краткий срок (примерно часовая беседа) про­делать достаточно длинный путь. Он приходит на эту встречу, как прави­ло, с установкой на конкретную ди­рективную помощь, рассчитывая по­лучить совет либо задание сделать что-то конкретное. Он не ожидает подробных расспросов о своей семей­ной жизни и нередко видит в пред­стоящей встрече шанс переложить свою проблему на плечи всемогущей медицины. В действительности же в обмен на надежду в будущем изба­виться от семейной проблемы психо­терапевт ставит перед членом семьи большое количество новых проблем (где найти время для участия, как привлечь других членов семьи и др.).