Семейная психотерапия

Страница: 1 ... 138139140141142143144145146147148 ... 242

Выдвижение и проверка диаг-

ностических гипотез не только дают возможность «локализовать» психо-травмирующую ситуацию, выявить, какие именно из многочисленных потенциальных травмирующих фак­торов в действительности имеют ме­сто, но и дают материал для того, чтобы ярко представить себе чувства пациента в этой ситуации.

Этап 4. Коррекционный семейный диагноз. К этому времени психоте­рапевт хорошо представляет себе семью пациента и психотравмирую-щую ситуацию. Цель этапа — отве­тить на вопрос, какие изменения в жизни семьи могут привести к изме­нению психотравмирующей ситуа­ции, снятию ее психотравматичности. Ведущим здесь является мысленное экспериментирование. Психотера­певт пытается получить ответ на сле­дующих два вопроса:

1. При каком состоянии основных семейных систем (представлений о . семье, коммуникаций, эмоциональ­ной идентификации, структурно-ро­левых отношений) возникли бы усло­вия для успешного разрешения психотравмирующей ситуации? Что произошло бы, например, в данной семье, если бы взаимопонимание супругов было лучше? Сохранилась бы или нет психотравмируюодая ситуация?

Например, в случае Людмилы Д. рост взаимопонимания привел бы к разрешению психотравмирующей ситуации. В других же психотрав-мирующих ситуациях к ее раз­решению нужны другие механиз­мы коррекции. Например, в слу­чае семьи Серафимы 3. к этому привело совершенствование эмоцио­нальной идентификации в семье. Задача психотерапевта на четвертом этапе — основываясь на знании семьи, характеристике ее «мыслен­ной модели», решить, что произой­дет при коррекции коммуникации, взаимного представления, механиз­мов интеграции, взаимного влияния. Успешность решения этой задачи в значительной мере зависит от того, насколько полным было общее

111

знакомство, с семьей (2-й этап изу­чения) и насколько точно знание психотравмирующей ситуации (3-й этап). Опыт показывает, что, если прогностическая эмпатия психоте­рапевта по отношению к членам семьи достигает 80 %, то он успешно справляется с задачей «мысленного экспериментирования» и устанав­ливает наиболее желательное на­правление коррекции семьи.

2. Чем обусловлено неудовлетво­рительное состояние семейной си­стемы, которую необходимо подвер­гнуть коррекции? Так, если в ре­зультате диагностического иссле­дования оказывается, что жела­тельна коррекция системы межлич­ностной коммуникации, то необхо­димо поставить следующий вопрос — каковы барьеры коммуникации, фак­торы, затрудняющие ее, делающие ее менее эффективной? Если же желательна коррекция системы се­мейной интеграции, возникает во­прос: что ей мешает? При установ­лении состояния семейных систем в изучавшихся нами семьях и вы­явлении факторов, нарушающих их функционирование, мы широко ис­пользовали специальные психоло­гические методики, приведенные в соответствующих разделах (см. гл. 2).

— 143 —
Страница: 1 ... 138139140141142143144145146147148 ... 242