|
Что касается лиц с гипогенитализмом, то у них эмоционально-волевая незрелость проявлялась в крайней наивности, непосредственности, простодушии, болтливости, неспособности к активным действиям. Они предпочитали во всем соглашаться либо комментировать поступки других, но сами резонерствовали или мечтали. Таким образом, приблизительно каждый четвертый заикающийся подросток резко отставал в своем эмоционально-волевом развитии (четвертая группа больных). Следует отметить, что в эту группу не включались больные с психопатическим и психопатоподобным поведением, в структуре которого тоже были черты психического инфантилизма, но они перекрывались более грубыми симптомами личностной деформации. Наконец, к пятой группе отнесены 30—35% подростков, у которых не было заметных дефектов личности, хотя примерно у 15% из них и имелись признаки явной акцентуации преимущественно тормозимого типа. К этой же группе были отнесены и субъекты с заострением личностных особенностей, что было обусловлено пубертатным кризом. Несмотря на то, что у всех обследованных заикание протекало в общем тяжело, примерно лишь у 10% больных обнаруживались признаки патологического формирования 1 См.: Сухарева Г. Е Клинические лекции по психиатрии детского возраста.—М: Медгиз, 1959.— Т. 2.—406 с. Б у я н о в М. И. Психический инфантилизм (краткая история и современное состояние проблемы)//Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова.—1971.—№ 10.— С. 1579—1588. 21 личности тормозимого типа (иные клинические варианты нажитой патологии характера практически не встречались). В основном для них было характерно невротическое формирование личности. Хотя подростковый период и накладывал определенный отпечаток на личность больных, лишь у 10% из них имелись проявления свойственных этому возрасту психопатологических образований: психической анорексии, синдрома ускоренного полового созревания, метафизической интоксикации. Таким образом, нет какой-то одной специфической особенности личности (на уровне очерченных констелляций) заикающихся подростков (табл. 5). Хотя у них преобладают тормозимые свойства характера, они имеют разное происхождение, степень выраженности и разное клиническое содержание. Личностные особенности заикающихся подростков располагаются в широком диапазоне от обычных и акцентуированных черт до грубых психопатологических нарушений. Дифференцированный подход к пониманию особенностей личности заикающихся подростков диктует необходимость применения различных форм медико-педагогической коррекции, тем более что профилактика, лечение, прогноз и организация помощи этим пациентам определяются не только клинической формой речевого дефекта, но и личностными особенностями больного и вытекающим отсюда отношением к своему заболеванию, лечению и т. д. — 16 —
|