Практикум по специальной психологии

Для психолога знание причин нарушений в развитии имеет несколько иной смысл, чем для клинициста, и, прежде все­го, в плане просветительской и профилактической работы, а также, в ряде случаев, в определении прогноза.

Круг патогенных причин весьма широк и разнообразен К их числу можно отнести патологию наследственного ап­парата, неблагоприятное протекание беременности: ток­сикозы, инфекционные и вирусные заболевания матери, а также сердечно-сосудистую и эндокринную патологию, иммунологическую несовместимость крови матери и пло­да и др. Не последнюю роль в причинной обусловленнос­ти отклонений в развитии играют: термический фактор (перегревание и переохлаждение), стрессовые состояния во время беременности, радиация, неконтролируемое при* менение лекарственных препаратов, не говоря об исполь-

30

Тема 4 ПРИЧИНЫ ОТКЛОНЕНИЙ В РАЗВИТИИ

зовании алкоголя, табака и наркотиков. В период родов тя­желыми по своим последствиям могут быть родовые трав­мы и асфиксии. В постнатальный период, как и в раннем детстве в целом, многообразные инфекционные и вирус­ные заболевания, наряду с черепно-мозговыми травмами, могут стать причиной разнообразных нарушений в разви­тии. Биологические по природе патогенные факторы не исчерпывают собой круг причин отклонений в развитии. Социально-психологические факторы не менее разнооб­разны и опасны К их числу можно отнести отрыв ребенка от матери или лиц ее заменяющих, недостаток эмоциональ­ного тепла, бедную в сенсорном отношении среду, непра­вильное воспитание, бездушное и жестокое отношение и пр.

Во многих случаях приходится говорить об одновременном действии как неблагоприятных биологических, так и соци­ально-психологических факторов, что существенно усугуб­ляет нарушения в развитии ребенка.

Для психолога важны не только знания причин возника­ющих нарушений в развитии, но и некоторых закономер­ностей действия этих причин. Прежде всего, следует под­черкнуть, что одна и та же причина способна приводить к разным вариантам нарушений в развитии. Вместе с тем, разные патогенные факторы могут стать причиной одного и того же нарушения. Сказанное означает, что связь меж­ду патогенным фактором (причиной) и нарушением в раз­витии (следствием) носит не прямой, а опосредованный характер. Чем может быть опосредована эта связь? Преж­де всего — фактором локализации патогенного воздействия, т. е. тем, какие структуры организма и, прежде всего, цен­тральной нервной системы, оказались наиболее подверже­ны вредоносному воздействию. Другим не менее значимым фактором, от которого во многом зависит конечный эф­фект, можно считать силу патогенного воздействия и его повторяемость. Следующим опосредующим фактором можно назвать фактор экспозиции, т. е. длительности дей­ствия патогенного воздействия. Особая роль принадлежит