Боевой опыт подтверждает, что способы психологической реабилитации должны соответствовать требованиям быстродействия, простоты применения, исключения эффекта психиатрической стигматизации. Этим требованиям в наибольшей степени соответствуют методы индивидуальной и групповой рациональной психотерапии, методика «Дебрифинг стресса критических инцидентов» (психологический дебрифинг), которые подробно рассматриваются в следующих главах. 9.6. Психологическая помощь в преодолении отсроченных реакций на травматический стресс методами индивидуальной психотерапии 9.6.1. Психологические механизмы психологической помощи ветеранам войны Основными психологическими механизмами, производящими личностные трансформации, выступают: конфронтация, корригирующий эмоциональный опыт, научение и плацебо-эффект. Механизм конфронтации состоит в осмыслении человеком своего столкновения с собственным «зеркальным Я», т. е. со знанием того, как его оценивают в конкретной ситуации окружающие. Это столкновение становится возможным благодаря обратной связи. Последняя представляет собой безоценочные вербальные и невербальные реакции и образцы эффективного поведения других раненых, инвалидов, ветеранов войны, участников групповой психологической ра- Исследования, проведенные в боевой обстановке группой медицинских специалистов, показали высокую эффективность применения ряда фармакологических средств: для повышения боеспособности военнослужащих — препараты сиднокарб и пирацетам; для купирования боевого стресса, острых психотических реакций военнослужащих — феназепам и седуксен; в целях повышения скорости и точности реакций водительского состава — пирроксан; в интересах коррекции астено-депрессивных состояний — пирацетам, сиднокарб, элеутерококк, феназепам, поливитамины. Фармакологические средства применяются исключительно по рекомендации психофармаколога или специально подготовленного врача. Подробнее см. главу «Сущность и содержание психологического обеспечения боевой деятельности части». 308____________________Раздел II. Психологическая работа входе ведения боевых действий боты, демонстрируемые в ответ на активность конкретного военнослужащего. В результате получения и осмысления обратной связи человек осознает, что те или иные схемы его действий в жизненных ситуациях не эффективны, ущербны, а его «Я-концепция» страдает неточностями. Это осознание выступает в качестве мотивирующего образования, побуждающего человека к изменениям моделей своего поведения. — 301 —
|