|
Контакт и доверие могут возникнуть с первой же встречи, если врач демонстрирует искреннюю заинтересованность личностью пациента и процессом лечения. Однако, как мы уже указывали, врачу нужно знать меру в этих сопереживаниях, иначе существует опасность как для больного, так и для него самого. Для врача — раствориться в больном, для пациента — переложить ответственность за болезнь и за лечение на внешние факторы, в том числе и на доктора, заняв при этом пассивную духовную позицию. Без сомнения, надо дать человеку выговориться, поскольку это важнейший фактор снятия напряжения и тревоги, что и способствует в конце концов улучшению самочувствия. При этом надо держать нить разговора в своих руках, направлять беседу в нужное русло, иначе пациент начнёт «бегать по кругу» своих мыслей, повторяться и завязнет окончательно. Особенно это характерно для людей с особым, обсессивно-компульсивным стилем личности[184] (обсессии — навязчивые мысли, компульсии — двигательные стереотипы, ритуалы, бессмысленно повторяющиеся движения).[185] Даже если в обычных условиях подобные черты не сильно выделялись, при возникновении телесного недуга они могут проступить более выпукло и даже преобладать. Для врача очень важно научиться выделять обсессивных пациентов и умело вести их, правильно оценивая те или иные их высказывания. Ранее мы подробно описали особенности обсессивного типа личности в религиозной жизни[186]. Столь же непросты эти люди во взаимоотношениях с медицинским персоналом больниц и поликлиник. Основной особенностью их мышления можно назвать ригидность, то есть негибкость, зацикленность, догматичность установок. Врач видит не просто несогласие со своим мнением, а непонятную несговорчивость пациента. Иногда доктору кажется, что его просто не слышат, а больной ведёт беседу сам с собой, отвечая на свои же мысли.[187] Опытный лекарь, разбирающийся в «механике» психических процессов, довольно быстро отличит обсессивного пациента от просто усталого посетителя, истощенного, неспособного сконцентрировать внимание на разговоре. Когда человек не знает механизмов выхода из кризиса, когда не подключена духовная составляющая, нет разрядки отрицательной «энергии» в исповеди и молитве, когда нет у человека иного источника сил, кроме него самого, — истощение наступает скоро. Только Благодатный Источник, сила Духа Святого, может дать силы жить, переносить любые испытания и скорби. И в этом отношении верующие пациенты, хотя бы прикоснувшиеся к духовной жизни, разительно отличаются от остальных. Они не считают врача единственным источником исцеления, они скорее признают в нём посланного от Бога помощника. — 60 —
|