Клиническая картина состояния Л. в период правонарушения явно свидетельствует об изменении сознания, характеризующемся снижением уровня бодрствования, болезненно искаженным восприятием окружающего, изменением осознания не только окружающего, но и своего «Я», суммарным выражением чего и явилось его неправильное поведение. Именно эта тотальность нарушения сознания, т. е. выпадение всех звеньев осознания своего действия и говорит о неспособности субъекта отдавать отчет в своих действиях и руководить ими, вследствие чего в подобного рода случаях исключается вменяемость. Приведенный пример лишний раз указывает на сложность вопроса о психогенных расстройствах сознания в целом и на значение при его решении общетеоретических положений проблемы сознания, так же как и нейрофизиологических данных, характеризующих их патогенетические механизмы. Таким образом, учет различных сторон проблемы сознания имеет важное значение не только для клинической трактовки расстройств сознания, но и для их экспертной оценки при су-дебно-психиатрической экспертизе. Терминологический словарь Краткие биографические сведения об авторах статей Альфа-ритм — основной ритм электроэнцефалограммы в состоянии относительного покоя. Его частота у взрослых — 8-13 Гц, средняя амплитуда — 30-70 мкВ с характерным периодическим усилением и ослаблением (альфа-веретена). Ритмичность и четкая периодичность А.-р. определяют его возможную роль в сканировании и квантовании поступающей информации (Г. Уолтер, Н. Винер). Оценка параметров А.-р. и их динамических характеристик используется при изучении мозгового обеспечения когнитивных процессов, их возрастных и индивидуальных особенностей. Аменция — синдром расстроенного сознания, состояние острой спутанности. Основные признаки — полная дезориентировка в месте, времени, собственной личности, бессвязность мышления, повышенная отвлекаемость, наличие аморфных, нестойких иллюзий и галлюцинаций, отрывочные бредовые переживания, растерянность, пугливость, неадекватная эмоциональность. Развивается чаще всего вследствие тяжелых и длительных, истощающих организм соматических заболеваний. Амент,ивное состояние сознания — состояние при аменции. Анозогнозия — отсутствие сознания болезни. Наблюдается при некоторых психозах (например,'при шизофрении) и органических поражениях головного мозга как диффузного характера, будучи выражением слабоумия (например, прогрессивный паралич), так и при очаговых поражениях головного мозга. — 307 —
|