4. Проводим ли мы на каждой сессии последовательную работу над глубинными убеждениями пациента, а не только осуществляем кризисное вмешательство? 5. Во время обсуждения событий детства помогаю ли я пациенту перевести его интерпретации в убеждения? 6. Помогаю ли я пациенту понять, каким образом эти глубинные убеждения связаны с его текущими проблемами? Вмешательство
1. Основан ли мой выбор терапевтического вмешательства на моих целях в отношении данной сессии и на повестке дня, предложенной пациентом? 2. Могу ли я четко сформулировать как дисфункциональное убеждение пациента, так и альтернативную идею, к которой я намерен подвести его? 3. Оцениваю ли я состояние пациента до и после вмешательства? Определяю ли, насколько он убежден в правдивости своих автоматических мыслей или убеждений (чтобы оценить эффективность проведенного вмешательства)? 4. Если вмешательство оказалось неэффективным, меняю ли я тактику и пробую ли иной подход? 5. Осознаю ли я, почему вмешательство оказалось относительно неэффективным? Было ли это обусловлено в большей степени выбором или применением техник либо глубиной искажений в мышлении пациента? Трудности терапии 367 Понимание пациентом содержания терапевтической сессии Внимательное отношение к пациенту 1. Провожу ли я краткое подведение итогов (или побуждаю к этому пациента) несколько раз в течение каждой сессии? 2. Спрашиваю ли я пациента, понятно ли ему содержание сессии и/или прошу его выразить основные выводы своими словами? 3. Внимателен ли я к невербальным сигналам пациента, свидетельствующим о его замешательстве или несогласии со мной?
Концептуализация проблем, касающихся понимания пациентом терапии 1. Представил ли я пациенту свою гипотезу? 2. Если у него возникли трудности с пониманием того, что я пытался выразить, было ли это обусловлено допущенной мною ошибкой? — 348 —
|