Практикум по арт - терапии

Pitt B. Psychogeriatrics — an Introduction to the Psychiatry of Old Age. Lon­don: Churchill, Livingstone, 1982.

АРТ-ТЕРАПИЯ И ПРЕСТАРЕЛЫЕ ПАЦИЕНТЫ С ВЫРАЖЕННЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ ПАМЯТИ

Анжела Банере

Печатается по изданию: Byers A. Beyond Marks: On Working with El­derly People with Severe Memory Loss//Inscape. Vol. 1.1995.P. 13-18.

Сведения об авторе. Анжела Байере — получила диплом в об­ласти искусства и дизайна по керамике. С 1984 по 1985 г. прошла под­готовку по арт-терапии при Goldsmith's College (Лондон). В течение ряда лет работает в основном с пожилыми и престарелыми пациента­ми в Южном округе Лондона и других городах Великобритании.

Данная статья основана на наблюдениях за работой престарелых па­циентов с выраженными расстройствами памяти, имеющих склонность к сортировке и организации различных материалов. В ней описывается, каким образом использование материалов и предметов в арт-терапевти­ческой работе может способствовать стабилизации эмоционального со­стояния пациентов данной группы. Анализируются моменты переноса и контрпереноса.

<...>

Термин «выраженные расстройства памяти» обозначает наличие у человека лишь крайне непродолжительной, кратковременной памяти. В этом случае мысли покидают сознание настолько быстро, что утрачи­вается логика нормального мышления. Тем не менее многие фрагменты долговременной памяти остаются сохраненными и смешиваются с обра­зами восприятия. Чувства могут возникать и угасать быстрее, чем при нормальной памяти, но их интенсивность остается прежней. Часто чело­век с такими нарушениями не способен подобрать правильные слова и использует иные определения, из-за чего его речь невразумительна и малопонятна.

Работать с такими пациентами непросто. Высказывания окружаю­щих надолго не удерживаются в их памяти и не осмысляются в достаточ­ной степени. Однако физические объекты, которые можно видеть, обо­нять или трогать, воспринимаются ими более устойчиво. Если человек утрачивает сознание объекта, он может посмотреть на него, понюхать или потрогать, чтобы вернуть ускользающее понимание. Объект, воз­можно, активизирует воспоминания и ассоциации, которые могут доль­ше сохраняться в сознании. Аналогичным образом мазки, линии, цвета и формы могут часто напоминать художнику о мыслях и чувствах, напол­нявших его во время создания произведения.

Данные наблюдения, касающиеся работы с престарелыми пациента­ми, отражены в работе Вилке и Байере (Wilks, Byers, 1992). Там говорит­ся, что «устойчивый характер художественных форм может иметь осо-і бенно конструктивное и стабилизирующее влияние на психотерапевти­ческий процесс в случаях затрудненного осознания клиентом своего "Я"». «Для больного продукт изобразительного творчества выступает в роли элемента определенной системы координат, имеющей постоянный характер» (р. 98). И. Ослер (Osier I., 1990) описывает свою работу с от­носительно молодым пациентом, страдающим болезнью Альцгеймера, | также снижающей кратковременную память. И. Ослер отмечает, что по мере того как клиент погружается в изобразительную деятельность,^ «происходит концентрация внимания, его уже не отвлекают беспокой-: ные мысли и иллюзии». «Уходят замешательство и тревога» (Osier I., 1990, р. 21). Когда больной смотрит на свой рисунок неделю спустя, «не­зависимо от оценки собственной работы, настроение его меняется, он становится умиротворенным». «И это изменение в настроении связано не просто с воспоминанием о процессе работы над образом, а с чем-то' иным» (Ibid, р. 22).