Что такое психотерапия

Есть и еще одна немаловажная проблема. От супервизора ждут, что он будет обучать терапевтов из различных социально-экономических слоев и этнических групп. Обучение терапии не является более монополией среднего класса. Бедня­ки входят в эту сферу как клиенты и как обучающиеся, и среди тех, кто приходит заниматься, множество людей различных национальностей. Многие европейцы и выходцы из Латинской Америки проходят обучение в США. Недавно появилось множество студентов из Азии. Это большая удача, что клиенты из различных эт­нических групп все чаще могут обращаться к терапевтам, которые имеют с ними общую культуру и, следовательно, могут лучше понять их. Интерес представите­лей различных меньшинств к проведению и прохождению психотерапии также выгоден супервизорам, которые могут лучше понять культуру меньшинств и при­менить это понимание в своей собственной клинической практике.

Первоочередная проблема для обучающихся из других стран — это язык. Ино­гда они плохо говорят по-английски и должны выполнять обязанности наблюда­телей еще в то время, когда учатся языку. Или же иностранные терапевты могут блестяще выучить английский за пределами США, но не понимать при этом иди­ом и сленга. Большинство иностранных терапевтов находятся где-то между эти­ми двумя крайностями.

Структурный, организационный подход в семейной терапии позволяет разре­шать проблемы при минимуме общения между клиентом и терапевтом. Если че­ловек хочет заниматься терапией, которая требует обсуждения смысла жизни, то,

58 Глава 3. Обучающийся

соответственно, требуется более сложное общение. Я вспоминаю одного итальян­ского психиатра, который едва говорил по-английски, при этом он работал с афро-американкой, говорившей на диалекте, которого он почти не понимал. Суперви­зор побуждал обоих спокойно добиваться понимания. «Живая» супервизия по­зволяла ему вносить предложения и ликвидировать языковые трудности. В этом случае была разрешена проблема с ребенком, а двое взрослых получили удоволь­ствие от общения. Частично проблема этой матери с ребенком состояла в том, что она не могла договориться с собственной матерью. Терапевт помог двум женщи­нам разрешить противоречия, потому что он на собственном опыте испытал те же проблемы — его мама и бабушка в Италии тоже не ладили. Когда работа сосредо­точена на семье, культуры пересекаются и возникают сходства, которые позволя­ют работать терапевту, культура которого отличается от культуры клиента. Кон­кретные способы поведения в семье другой культуры могут быть незнакомы те­рапевту (например, он может не знать, кого из членов семьи можно расспрашивать о проблеме), но общая структура и система семьи будет ему знакома.