Что такое психотерапия

Для «группового» может оказаться трудным и восприятие идеи о том, что чле­ны семьи должны помочь друг другу перестать принимать наркотики или пить. Они уверены, что такой человек «попустительствует». Обоснование этой позиции следующее: страдающий зависимостью должен дойти «до точки», чтобы изме­ниться, и семья не должна препятствовать его падению. Например, семейный те­рапевт попросил сорокалетнего мужчину привести мать (с которой он проживал вместе) на интервью, когда он упомянул о том, что она злоупотребляет алкоголем. Она не только пила, но и была больна, и пьянство вело ее к смерти. Сын отказался привести ее на терапию. Он сказал, что пытаться помочь ей было бы неправиль­но, так как это означало бы, что он ей попустительствует. Он скорее готов был позволить ей умереть, чем нарушить правила Анонимных Алкоголиков о недопу­стимости помощи. Мысль о том, что члены семьи не должны помогать друг другу избавляться от зависимости, родилась во времена, когда терапевты не знали, как организовать помощь семьи одному из ее членов. С помощью компетентного те­рапевта семья может оказать гораздо более позитивное влияние на своего члена, чем группа незнакомых людей.

52 Глава 3. Обучающийся

Резидентные программы1

Еще одним фактором, затрудняющим обучение «групповых», является то, что они часто задействованы в резидентных программах. Сама организация работы в та­ких программах не дает терапевту испытывать эмпатию по отношению к родите­лям в смысле семейно-терапевтического подхода. Они слишком сочувствуют сво­им клиентам, особенно если это несчастные дети, большую часть времени прохо­дящие терапию и редко видящие своих родителей. Как правило, «групповые» обвиняют родителей в проблемах детей и, встречаясь с родителями, часто выка­зывают им свою антипатию и критикуют их, лишая их таким образом силы и вли­яния. В ответ на такое негативное отношение родители уходят от терапевта, а те­рапевт расценивает это как свидетельство того, что они плохие родители. Терапев­ты склонны становиться на сторону клиента, который кажется им одиноким. (Супервизору, который видит, что обучающемуся не нравится кто-то из членЪв семьи, полезно организовать им встречу один на один, обычно это улучшает ситуа­цию.)

Когда приходит время родителям забрать ребенка домой, терапевтам бывает трудно заниматься с ним дальше. Кроме того, часто «групповые» сами имеют про­блемы с употреблением психоактивных веществ и сами конфликтуют со своими семьями. Они предпочитают исключать родителей из терапии. Когда «групповые» меняют место работы и начинают вести терапию амбулаторно, они обнаружива­ют, что должны научиться мотивировать клиентов, используя совершенно другие, непривычные для них способы, поскольку уже не имеют той власти, которой об­ладают, работая с человеком, находящимся на стационарном лечении.