Психотерапия в группе

Вариантом сообщества АА являются сайнанон-группы, организованные в 1958 г. бывшим алкоголиком, ставшим психотерапевтом, Чарльзом Дедериком в Сайнаноне, штат Калифорния, США. Лечение происходит в автономной общине взаимопомощи. Правила общежития включают: тяжелый физический труд, самообслуживание, полный отказ от алкоголя и наркотиков, занятия в малых группах без руководителей. Основу взаимодействия членов групп составляет конфронтация бывших больных с новыми участниками, при этом резкой критике подвергаются различные уловки, защищающие саморазрушительный образ жизни, и выражается уверенность в сохранившихся конструктивных возможностях.

Теренс Т. Горски (2003) подробно описал шесть стадий выздоровления от химической зависимости с помощью 12-шаговой программы общества Анонимных Алкоголиков и Анонимных Наркоманов.

1. Переход: анализ текущих проблем, признание неспособности контролировать употребление алкоголя и свое поведение, принятие необходимости воздержания.

2. Стабилизация: признание необходимости помощи, физическое выздоровление от синдрома отмены ПАВ, прерывание патологической озабоченности ПАВ, изучение не зависимых способов переживания стресса, развитие надежды и мотивации.

3. Раннее выздоровление: сознательное признание зависимости, полное принятие и интеграция зависимости, приобретение навыков справляться с проблемами нехимическими способами, кратковременная социальная стабилизация, развитие системы ценностей, основанной на трезвости.

4. Среднее выздоровление: разрешение «кризиса деморализации», исправление социальных нарушений, вызванных зависимостью, создание саморегулируемой программы выздоровления, создание сбалансированного образа жизни, поддержка изменений.

5. Позднее выздоровление: признание влияния проблем детства на выздоровление, освобождение от семейных проблем, сознательное исследование детства, приложение проблем детства к взрослой жизни, изменение образа жизни.