Психотерапия в группе

Психодрама опирается на теорию катарсиса, объясняющую очищающее воздействие театра как на зрителей, так и на самих актеров. Психодрама включает человека в теле – невербальный взаимообмен партнеров актуальными эмоциями, как положительными, так и отрицательными. Зерка Морено (1998) подчеркивает творческое значение взаимного переживания партнеров, создающего межличностное и групповое согласие.

В. Келлерман (1998) выделяет 7 основных терапевтических факторов психодрамы:

1. искусство терапевта;
2. эмоциональное отреагирование;
3. когнитивный инсайт;
4. межличностные отношения;
5. поведенческое обучение и обучение действием;
6. имитационное моделирование воображаемого;
7. неспецифические целебные влияния.

Спецификой психодрамы является «инсайт-в-действии», имеющий три характеристики: обучение через непосредственный опыт, обучение через действие, некогнитивное (опытное, чувственное) обучение. Выделяют 4 стадии достижения инсайта:

1. подготовка (парень приглашает девушку на свидание, соперник высмеивает его, девушка уходит);
2. созревание (парень переживает, безуспешно пробует разные способы решения проблемы);
3. озарение (он начинает посещать секцию бокса и проходит ассертивный тренинг);
4. проверка (парень побеждает соперника и возвращает девушку).

Благодаря содействию и сопереживанию участников группы подлинной судьбе протагониста возникает групповой инсайт, которому Морено придавал особую роль в лечении психически больных: «Особенно при лечении психотических лиц психодрама добилась удивительных результатов благодаря своего рода "любовному катарсису", проистекающему из соприкосновения с аналогично страдающими людьми» (цит. по Лейтц, 1994, с. 261).

В отличие от словесных интерпретаций психоанализа в психодраме используются в основном «действенные интерпретации», которые показывают протагонисту смысл его поведения в форме ролевой игры. При этом перенос выглядит как повторяющееся действие из прошлого, сопротивление – как противодействие, а отыгрывание в действии происходит через коммуникативное действие.

Если в психоанализе отыгрывание в действии не поощряется, то в психодраме оно представляет необходимую фазу терапевтического процесса. Выделяют 6 аспектов отыгрывания:

1. проживание (разыгрывание с помощью движений),
2. эмоциональное отреагирование,
3. помещение в настоящее из прошлого или будущего,
4. выход внутренней реальности вовне,
5. язык действий,
6. заявленные сознательные действия.