Психотерапевтическая мишень в психотерапии

Страница: 1 ... 1819202122232425262728 ... 178

Мысль о необходимости согласования сценариев выздоровления высказал Рашид Джаудатович Тукаев, известный московский психотерапевт, доктор медицинских наук. Но согласовывать сценарии нужно только с самыми упорствующими посетителями.

Я написал посетителями, потому что к нам в кабинет часто заходят именно они.

Уже упомянутая мной, Герда Мехта, известный австрийский психотерапевт, сказала как то, что на психотерапию приходят люди в трех, так сказать, ипостасях: посетители, жалобщики и собственно клиенты. Это на самом деле о трех уровнях сопротивления или об уровнях мотивации на непосредственное проведение терапевтических процедур. Высоком сопротивлении и низкой готовности (посетители), среднем (жалобщики), и естественном личностном сопротивлении изменениям при достаточно высоком уровне готовности к принятию терапевтического воздействия (клиенты). Заранее предполагая критику этой мысли, говорю, что это просто метафора для обыденного психотерапевтического сознания. Для меня это просто уровень знаний человека о возможностях психотерапии и уровень готовности клиента прямо с сегодняшнего дня начинать работу. Причем уровень не только личностный, но еще и материальный. И еще уровень доверия ко мне. И вера в возможности улучшения своей жизни. И стереотипы защит. И что самое важное для меня как терапевта – ипостась, в которой пришел клиент, что дает мне знание о начальной точке, о том с чего начинать работу. И еще, конечно первое и очень грубое пока, представление о личностных тормозах.

Для меня самое главное, что человек зашел, потратил время на расспросы про меня, и у меня. Я понимаю, что в дорогой бутик захотят не из любопытства, а с надеждой и мечтами. Есть надежда и мечты - возможна хорошая работа. И будем мы с ним вместе потихоньку делать из него, пока — посетителя - сначала жалобщика, потом клиента, а потом союзника в трудной работе. Потом сотрудника. Именно сотрудника, а не соратника. Воевать ни против кого не будем.

Хотя надо признаться, что в психотерапии уже давно существует стандартная процедура начального этапа работы (и отсева) — контракт. А потом — терапевтический альянс. Выглядит это примерно так.

Этап первый. «Посетитель».

Заходит женщина и спрашивает:

«Можно ли вылечить алкоголизм?»

«У кого?»

«У мужа».

«А он хочет?»

«Говорит что да».

«А он что у вас не ходит? Ноги больные?»

«Да нет, он работает?»

«Наверное, если вы пришли, Вы тоже в том заинтересованы».

«Конечно».

Этап второй. «Жалобщик».

«А что происходит в вашей семье?»

«Ужас!»

«Кому ужасно?»

— 23 —
Страница: 1 ... 1819202122232425262728 ... 178