Психотехника парадокса

Можно также заявить, что парадоксальная интервенция ог­раничивает пациента, т.к. не предоставляет ему никакого выбора. Данное утверждение оказывается справедливым в случае патоген­ной двойной связки. В наших предыдущих выводах мы указывали на то, что патогенная двойная связка приводит к ситуации, из кото­рой не существует хорошего выхода. Имеется опасение, что тера­певт, поступающий неэтично, мог бы использовать парадокс для реализации собственных, эгоистических целей. Эриксон и Росси, однако, утверждают, что возможности создания ситуации двойной связки ограничены и зависят от мотивации терапевта. Связка одобряется пациентом лишь тогда, когда существует позитивный мета-уровень терапии. Если на мета-уровне терапевтический союз является негативным или же носит сопернический характер, дирек­тива будет отброшена. Пациент соглашается с ограничениями, вы­текающими из ситуации связки, если усматривает в этом для себя какую-то выгоду. Случается, что он идёт на это по причине доверия к терапевту, но даже такие ситуации требуют существования пози­тивной мета-структуры отношений.

Последствия терапевтической двойной связки диаметраль­ным образом отличаются от последствий патогенной связки. Тера­певтическая связка, хотя и создаёт впечатление ограничи­вающей, приводит к успеху. Она обнажает иллюзию альтернати­вы, описанную Вацлавиком и его коллегами (1974). Связка сама по себе не является целью - это механизм, позволяющий пациенту выступить инициатором собственного изменения. Она является ис­точником опыта, позволяющего человеку выйти из парадоксальной ситуации. Представленный терапевтом антипарадокс переносит пациента в новую систему координат. Причём эта новая система формируется пациентом; она никогда не предписывается терапев­том. Специалист предписывает, скорее существующую систему ко­ординат - ту, которая определена как нуждающаяся в изменении. На мета-уровне структура терапии не имеет ограничивающего ха­рактера. Наоборот, интервенция позволяет пациенту проявить наиболее полную экспрессию свободы в ходе создания новой сис­темы координат. С самого начала мета-структура терапии заключается в инициировании изменения. Доказательством этому служит реакция пациента, подвергнутого парадоксальной интервенции, ко­торый видит собственную заслугу в совершённых изменениях.

Последнее положение, связанное с проблемой манипули­рования, касается осознанного согласия. Можно приводить аргу­менты относительно того, что большинство терапевтов, возможно, исключая бихевиористов, не разъясняют применяемых ими мето­дов лечения, почему в таком случае этого требуют от представите­лей парадоксального подхода?