Психотехника парадокса

В литературе мы не часто можем встретить описания стра­тегии декларирования беспомощности, скорее всего потому, что необходимость в ней возникает не слишком часто. Мы сами обра­щаемся к этой процедуре, когда подводят все другие методы, либо когда пациент рисует нам крайне безнадёжную картину ситуации. Стратегии сдерживания, запрещения и декларирования беспомощ­ности пригодны для работы с пациентами, демонстрирующими по­зицию «да, но...». Если любое внушение сталкивается с ответом «да, но...», это означает, что пациент энергично борется с те­рапевтом. Декларирование беспомощности уместно в работе с супружескими парами и семьями, которые не в состоянии провести изменение или слишком много ждут от терапии. Ниже приводятся два случая, иллюстрирующие применение этой процедуры.

Однажды молодая супружеская пара проходила у нас курс лечения, и сначала она добилась определённых измене­ний; однако затем наступило ухудшение, и партнёры в те­чение целого месяца не выполнили правильно ни одного домашнего задания. Они не могли определить для себя ка­ких бы то ни было целей т.к. целиком сосредоточились на прошлом. Мы поделились с пациентами своими наблюде­ниями и заявили, что нами были испробованы все способы, чтобы помочь им. Подавленным голосом мы признались в собственной беспомощности и в том, что нет никакой на­дежды улучшить ситуацию. Мы нарисовали очень мрачную картину прошлого, настоящего и будущего супругов. В за­ключение мы заявили, что дальнейшие встречи пациентов с нами кажутся нам нецелесообразными, и предположили, что возможно кто-то другой смог бы им помочь, а может им и вовсе следует отдохнуть от терапии. Когда мы оглашали все эти замечания, партнёры выгляде­ли весьма разозлёнными. Особенно гневное выражение лица было у жены. До сего времени в ходе сеансов паци­ентка производила впечатление очень тихой, спокойной женщины. Она не проявляла никаких сильных чувств. Когда мы закончили свою речь, наступило долгое молчание. По­сле чего жена решительно заявила, что дела, на её взгляд, не настолько плохи, как нам кажется; она напомнила, что ею с мужем были выполнены некоторые задания, и заве­рила нас в том, что не желает прерывать лечения. Демонстрируя большую неуверенность, мы не сразу согла­сились провести с ними ещё один сеанс при условии, что в течение будущей недели супруги самостоятельно проведут какое-либо изменение. Если бы им это удалось, они долж­ны были бы позвонить нам. Мы предупредили пациентов о том, что в противном случае встречаться с ними больше не будем, и пожелали им успехов в будущей работе над про­блемами. По правде говоря, мы действительно были гото­вы к тому, чтобы закончить лечение, если бы супруги в те­чение недели ни на шаг не продвинулись к успеху. Однако нами планировалось спустя определённое время вновь на­ладить с ними контакт, чтобы проверить, не увеличилась ли их готовность к изменению.